Lesão renal aguda como complicação da ingestão excessiva de suco do fruto biri biri (Averrhoa bilimbi)

O fruto biri-biri pertence à família das Oxalidacae, espécie Averrhoa bilimbi. Este fruto tem um alto conteúdo de oxalato solúvel e é utilizado na culinária, na produção de picles, geleias, e como tratamento para algumas doenças como hipertensão, diabetes e hiperlipidemia. Assim como outros frutos ricos em oxalato, pode provocar lesão renal aguda. Relatamos o caso de um paciente de 50 anos, hipertenso, com função renal normal, que ingeriu uma grande quantidade de suco em jejum para tratamento de hipertensão. O paciente desenvolveu quadro de lesão renal aguda associado a dores lombares, soluços e diarreia. A lesão renal aguda era não oligúrica e teve uma evolução favorável em 10 dias sem necessidade de tratamento dialítico. A função renal retornou ao normal após esses 10 dias de seguimento.

比里比里果（biri-biri）为酢浆草科（Oxalidaceae）三敛（Averrhoa bilimbi）的果实。该果实富含可溶性草酸盐，可应用于烹饪领域，用于制作腌菜、果酱，同时可作为高血压、糖尿病及高脂血症等疾病的治疗手段。与其他富含草酸盐的果实类似，该果实可引发急性肾损伤。本文报告1例50岁高血压患者的临床病例，该患者基线肾功能正常，为治疗高血压空腹饮用了大量该果实的果汁。患者随后出现急性肾损伤综合征，伴随腰痛、呃逆及腹泻症状。该急性肾损伤为非少尿型，患者在10日内病情转归良好，无需接受透析治疗。经10日随访后，患者肾功能恢复至正常水平。