MVT-Evaluationsstudie 2 zur Wirksamkeit der Mentalisierungsfördernden Verhaltenstherapie

Deutsche Übersetzung des Artikels: Theßen, L., Sulz, S. K. D., Birzer, S., Hiltrop, C., & Feder, L. (2024). MST evaluation study 2 on the effectiveness of mentalization-supporting therapy. European Psychotherapy: Scientific Journal for Psychotherapeutic Research and Practice, 15, 160-187. Der Original-Artikel hat ein Peer Review erhalten. Mentalisierungsfördernde Verhaltenstherapie MVT ist eine Variante kognitiver Verhaltenstherapie (Sulz 2021a,b). Ziel der Mentalisierungsfördernden Verhaltenstherapie ist es, den Patienten/Klienten zu befähigen, seine in für die Beziehungsgestaltung noch zu wenig realistische Theory of Mind (ToM) so weit zu elaborieren, dass er seine eigenen Motive, Gefühle und Gedanken von außen betrachten und an der Realität messen kann, und sich in seine Bezugsperson so hineinversetzen kann, dass er deren Bedürfnisse und Gefühle nachempfinden oder mitfühlen kann. Die erste MVT-Evaluationsstudie (Sulz, Brejcha et al. 2023) untersuchte ein kurzes metakognitives Training mit den oben genannten sieben Modulen im Jahr 2021.Die hier berichtete 2. MVT-Evaluationsstudie baut darauf auf. Der Fokus sollte auf dem Emotion Tracking liegen. Die Ergebnisse entsprechen den Aussagen der Störungs- und Therapietheorie der Mentalisierungsfördernden Verhaltenstherapie MVT (Sulz 2021a,b). Diese geht davon aus, dass unsichere Bindung Entwicklung und Mentalisierung hemmt. Stattdessen bleiben Selbst- und Weltbild unentwickelt und unrealistisch (keine realistische Theory of Mind). Der Mensch bleibt in zentralen Belangen auf der prä-mentalen Affektstufe. Er behilft sich mit einer dysfunktionalen Überlebensregel, die Gebote und Verbote setzt, die ein Gelingen seiner Lebensführung hemmt. Er behält auch als Erwachsener Bindungsunsicherheit. Er entfaltet zu wenig funktionale Persönlichkeitszüge mit persönlichen Stärken. Dagegen ermöglicht Bindungssicherheit in der Kindheit die Entwicklung auf die Denken- und die Empathiestufe. Mentalisierungsfähigkeit entsteht, so dass die Emotionsregulation nicht durch eine dysfunktionale Überlebensregel gestört wird, sondern sich funktionale Persönlichkeitszüge mit persönlichen Stärken entwickeln können. Trotz der kleinen Stichprobengröße ergaben sich deutliche bis hohe Korrelationen, die hochsignifikant waren. Die vorausgegangene erste MVT-Evaluationsstudie zeigte vergleichbare Ergebnisse. Und auch die früheren Studien konnten diese Zusammenhänge sichtbar machen. Trotzdem werden einerseits größere Stichproben benötigt und andererseits klinische Stichproben mit psychisch und psychosomatischen Patienten, wenn verallgemeinerbare Aussagen gemacht werden sollen. https://eupehs.org/haupt/european-psychotherapy/ notReviewed other

本文为该文章的德文译稿：Theßen, L.、Sulz, S. K. D.、Birzer, S.、Hiltrop, C.与Feder, L.（2024）的《心理化支持疗法有效性的MST评估研究2》，刊载于《欧洲心理治疗：心理治疗研究与实践科学期刊》（European Psychotherapy: Scientific Journal for Psychotherapeutic Research and Practice）2024年第15卷，第160-187页。本原创文章已通过同行评审。心理化支持行为疗法（Mentalization-supporting Therapy, MVT）是认知行为疗法的一个变体（Sulz 2021a,b）。该疗法的核心目标是帮助患者/来访者提升其在人际互动中尚欠现实性的心理理论（Theory of Mind, ToM）的精细化程度，使其能够从外部视角审视自身的动机、情感与想法，并以现实为参照进行评估；同时能够共情其重要他人，真切体察对方的需求与情感。首项MVT评估研究（Sulz, Brejcha et al. 2023）于2021年开展，针对前述七个模块的短程元认知训练进行了评估。本研究报告的第二项MVT评估研究即以此为基础展开，研究重点聚焦于情绪追踪（Emotion Tracking）。本研究结果与MVT的障碍与治疗理论（Sulz 2021a,b）的主张相一致。该理论认为，不安全依恋会抑制个体的发展与心理化能力，进而导致自我与世界观停滞于未发展、不现实的状态（缺乏现实性的心理理论）。个体在核心需求层面始终停留在前心理化的情感阶段，仅能依靠一套功能失调的生存规则应对困境——这套规则设定了诸多禁令与要求，反而阻碍了个体生活的顺遂。即便成年后，个体仍会受依恋不安全的困扰，难以发展出具备个人优势的功能性人格特质。与之相对，童年时期的安全依恋能够推动个体向认知思考与共情阶段发展，逐步形成心理化能力，使情绪调节不再受功能失调生存规则的干扰，进而得以培育具备个人优势的功能性人格特质。尽管本研究的样本量较小，但仍得到了显著至高度相关的结果，且相关性具有极高统计学显著性。此前的首项MVT评估研究也得到了类似结果，过往的相关研究亦证实了这些关联的存在。不过，若要得到可推广的研究结论，未来仍需扩大样本量，并纳入精神疾病与心身疾病患者的临床样本。https://eupehs.org/haupt/european-psychotherapy/ 未标注其他评审信息。