¿TENEMOS LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA CONOCIMIENTOS Y FORMACIÓN SOBRE ASPECTOS BIOÉTICOS

OBJETIVOS: Conocer el grado de conocimientos, nivel de formación y la percepción en aspectos bioéticos de los profesionales de enfermería. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo transversal. Lugar: Hospital Sierrallana. Población diana: enfermeras de las 5 unidades de hospitalización (n=70). Datos obtenidos a través cuestionarios autocumplimentables con variables sociodemográficas y relacionadas con formación, conocimientos y percepción. Se aplica escala Likert (5 niveles de respuesta) a la percepción de algunos aspectos bioéticos. Se incluyen preguntas abiertas. Los resultados son expresados con frecuencias absolutas y porcentajes. RESULTADOS: Sociodemográficos: La tasa de respuesta fue del 62,9%. 90,9% eran mujeres, con franja de edad mayoritaria entre 31-40 (45%) y ejercicio profesional entre 6-15 años (50%). Formación: 61,4% de profesionales manifiestan tener formación en bioética; el 66,6% la han recibido a través de cursos de formación. Un 83,6% de los encuestados manifiesta la necesidad de formación en temas como: resolución de conflictos, manejo del paciente al final de la vida, herramientas para la toma de decisiones, confidencialidad e intimidad en la relación profesional. Conocimientos: La carta de derechos y deberes de los usuarios es conocida por el 25% y el 22,7% conoce el contenido de la Ley 41/2002. El 75% creen que los pacientes desconocen sus obligaciones como usuarios y consideran que no conocen sus derechos el 40.9%. Percepción: el 50% manifiestan que en la documentación del paciente “nunca” hay constancia de su historia de valores; 40,9% consideran que “pocas veces” los pacientes toman decisiones en cuanto a su tratamiento de forma autónoma y 47,7% creen que se solicita “siempre” el consentimiento al paciente cuando va a ser sometido a pruebas diagnósticas o procedimientos invasivos. Contestaron preguntas abiertas 18 (40.9%). Manifiestan encontrar: dificultad en la transmisión de información ”delicada”situaciones de obstinación terapéutica en pacientes terminalesfalta de información de muchos pacientes de sus propios procesosdificultad en toma de decisionespacto de silencio de médicos y familiares ante pacientemal uso de documentación confidencialdudas ante prescripciones de sedación… CONCLUSIÓN/ DISCUSIÓN: Las enfermeras de hospitalización del HS tienen cierto grado de formación en aspectos bioéticos y expresan la necesidad de adquirir nuevas herramientas para solventar conflictos de valores que hasta ahora han manejado de manera casi intuitiva. Es preciso un plan formativo por parte de la institución en relación a normativa sanitaria y temas de confidencialidad, información y autonomía, con el fin de preservar derechos básicos de los usuarios.

研究目的：本研究旨在了解护理专业人员的知识储备水平、培训现状，以及其在生物伦理（bioética）领域的认知情况。

研究方法：本研究为描述性横断面研究，实施地点为Sierrallana医院。研究目标人群为该院5个住院病房的护理人员（n=70）。研究数据通过自填式问卷收集，问卷涵盖社会人口学变量，以及与培训情况、知识储备和认知水平相关的条目。针对部分生物伦理认知维度，采用李克特（Likert）5级评分量表进行调查，并设置开放式问题。研究结果以绝对频数及百分比形式呈现。

研究结果：
社会人口学特征：本次研究的应答率为62.9%。受访者中90.9%为女性，年龄以31~40岁区间占比最高（45%），临床从业年限以6~15年占比最多（50%）。
培训情况：61.4%的受访者表示接受过生物伦理相关培训，其中66.6%的培训来源于各类专项课程。83.6%的受访者认为亟需开展相关培训，具体主题包括冲突化解、终末期患者照护、临床决策辅助工具、医患关系中的保密性与隐私保护等。
知识储备情况：仅25%的受访者知晓患者权利与义务清单，22.7%了解《第41/2002号法律》的具体内容。75%的受访者认为患者不清楚自身作为医疗服务使用者的义务，40.9%的受访者认为患者并不了解自身的法定权利。
认知情况：50%的受访者表示，患者的价值观史"从未"被记录在病历文档中；40.9%的受访者认为患者"极少"能自主做出治疗相关决策；47.7%的受访者认为，在为患者实施诊断性检查或侵入性操作时，"总是"会征得患者的知情同意。共有18名受访者（占比40.9%）回答了开放式问题，其反馈的主要问题包括："敏感"信息传递困难、终末期患者的治疗固执行为、多数患者对自身诊疗过程缺乏了解、临床决策存在阻碍、医护人员与家属共同对患者隐瞒病情的"缄默协议"、保密医疗文件的不当使用、对镇静处方存在执业疑虑等。

结论与讨论：Sierrallana医院的住院护理人员已具备一定的生物伦理相关培训基础，但同时表示亟需掌握更多专业工具，以应对此前几乎仅依靠直觉处理的价值冲突问题。医疗机构需制定针对性培训计划，围绕医疗健康法规、保密性、信息告知与患者自主权等核心主题开展培训，从而切实保障医疗服务使用者的基本合法权益。