Supplementary Material for: Einfluss einer achtsamkeitsbasierten Depressionsbehandlung in einer Tagesklinik auf arbeitsbezogene Bewältigungsmuster bei depressiven Patientinnen und Patienten mit berufsbezogenen Konflikten

<b><i>Hintergrund:</i></b> Ziel der Studie war es, den Einfluss einer achtsamkeitsbasierten Depressionsbehandlung in einer Tagesklinik auf arbeitsbezogene Bewältigungsmuster bei Patientinnen und Patienten mit einer akuten depressiven Episode und berufsbezogenen Konflikten zu untersuchen. <b><i>Methode:</i></b> In einer Pilotstudie wurden 81 Patientinnen und Patienten mit einer mittelgradigen oder schweren depressiven Episode und berufsbezogenen Konflikten entweder einer tagesklinischen achtsamkeitsbasierten Depressionsbehandlung (mit psychopharmakologischer Medikation bei Bedarf, <i>N</i> = 47) oder einer Kontrollbedingung mit psychopharmakologischer Beratung (<i>N</i> = 34) zugeordnet. Arbeitsbezogene Bewältigungsstile und -muster wurden mit dem Fragebogen für arbeitsbezogenes Erlebens- und Verhaltensmuster (AVEM) zu drei Messzeitpunkten (Beginn, Ende und 8-Monats-Katamnese) untersucht, um gesundheitsgefährdende Risikomuster zu untersuchen. Zudem wurde die psychopathologische Symptombelastung anhand des Beck-Depressions-Inventars (BDI-II) und des Brief-Symptom-Inventory (BSI) gemessen. <b><i>Ergebnisse:</i></b> Die achtsamkeitsbasierte Depressionsbehandlung reduzierte die psychopathologische Symptombelastung signifikant und bewirkte eine positive Veränderung umschriebener gesundheitsgefährdender arbeitsbezogener Bewältigungsstile und Risikomuster hin zu gesundheitsförderlichen Bewältigungsstilen. <b><i>Diskussion:</i></b> Wenngleich Risikomuster durch die achtsamkeitsbasierte Depressionsbehandlung nur zum Teil abgebaut werden konnten, sind die Ergebnisse vielversprechend in Bezug auf gesundheitsförderliche Veränderungen einzelner arbeitsbezogener Bewältigungsstile wie “Verausgabungsbereitschaft”, “Perfektionsstreben”, “Distanzierungsfähigkeit” und “Innere Ruhe/Ausgeglichenheit”. <b><i>Schlussfolgerung:</i></b> Die psychiatrische Versorgung von Patientinnen und Patienten mit einer Depression sollte arbeitsbedingte Stressfaktoren und Konflikte und deren Bewältigung berücksichtigen. Das Behandlungskonzept schließt eine Lücke in der psychiatrischen Versorgung.

<b><i>背景：</i></b> 本研究旨在探讨日间病房基于正念的抑郁症治疗，对伴有急性抑郁发作且存在职业相关冲突的患者的职业应对模式的影响。<b><i>方法：</i></b> 本项先导性研究共纳入81例伴有中度或重度急性抑郁发作且存在职业相关冲突的患者，将其分配至两组：日间病房基于正念的抑郁症治疗组（按需辅以精神药物治疗，<i>N</i> = 47），以及精神药物咨询对照组（<i>N</i> = 34）。研究采用职业体验与行为模式问卷（Arbeitsbezogenes Erlebens- und Verhaltensmuster-Fragebogen, AVEM），在三个测量时间点（入组时、治疗结束时及8个月随访时）评估患者的职业应对风格与模式，以探究其健康风险型应对模式；同时采用贝克抑郁量表第二版（Beck Depression Inventory-II, BDI-II）与简易症状量表（Brief Symptom Inventory, BSI）评估患者的精神病理症状负荷。<b><i>结果：</i></b> 基于正念的抑郁症治疗可显著降低患者的精神病理症状负荷，并可将明确界定的健康风险型职业应对风格与模式正向转变为健康促进型应对风格。<b><i>讨论：</i></b> 尽管基于正念的抑郁症治疗仅能部分改善患者的风险型应对模式，但在“过度付出意愿”“完美主义倾向”“职业疏离能力”与“内心平静与情绪平衡”等单项职业应对风格的健康正向改善方面，本研究结果仍颇具前景。<b><i>结论：</i></b> 针对抑郁症患者的精神卫生服务，应将职业相关应激因素与冲突及其应对方式纳入考量范畴。本治疗方案填补了精神卫生服务领域的一项空白。