АУТОИММУННЫЙ ТИРЕОИДИТ У БЕРЕМЕННЫХ КАК ФАКТОР МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) является одной из наиболее распространённых патологий щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста и оказывает значительное влияние на течение беременности. Иммунологические и гормональные изменения в период гестации способствуют манифестации и прогрессированию заболевания, что нередко приводит к развитию субклинического или манифестного гипотиреоза. Целью исследования явился анализ современных данных о влиянии АИТ на метаболические процессы и перинатальные исходы. Проведён обзор научных публикаций за 2021–2025 гг. Установлено, что АИТ у беременных сопровождается метаболическими нарушениями, включая инсулинорезистентность, дислипидемию и эндотелиальную дисфункцию, способствующими развитию плацентарной недостаточности. Показано, что наличие АИТ ассоциировано с повышенным риском преждевременных родов, преэклампсии и задержки внутриутробного развития плода. В патогенезе заболевания важную роль играют дефицит йода и селена, а также иммунологические и молекулярные механизмы. АИТ у беременных следует рассматривать как мультифакторное состояние, требующее ранней диагностики и комплексного подхода к ведению. Ключевые слова: аутоиммунный тиреоидит, беременность, гипотиреоз, метаболические нарушения, перинатальные исходы, иммунитет