PSYNDEX Tests Review für LAST - Lübecker Alkoholabhängigkeits- und -missbrauchs-Screening-Test

This is a PSYNDEX Tests Review of LAST - Lübecker Alkoholabhängigkeits- und -missbrauchs-Screening-Test. PSYNDEX Tests Reviews are written in German and describe and evaluate psychological and educational tests used in the German-speaking countries. PSYNDEX Tests is offered by the Leibniz Institute for Psychology as open access documentation. Das ist ein PSYNDEX Tests Review zu LAST - Lübecker Alkoholabhängigkeits- und -missbrauchs-Screening-Test. PSYNDEX Tests Reviews beschreiben und bewerten zentrale psychologische und pädagogische Testverfahren, die in den deutschsprachigen Ländern eingesetzt werden, nach einem standardisierten Raster. PSYNDEX Tests wird durch das Leibniz-Institut für Psychologie als Open Access Dokumentation angeboten. Diagnostische Zielsetzung: Aufgrund der hohen Prävalenz der Alkoholabhängigkeit im Allgemeinkrankenhaus ist die Früherkennung von Risikokonsum und Alkoholmissbrauch bzw. -abhängigkeit von großer Bedeutung. Der Lübecker Alkoholabhängigkeits und -missbrauchs-Screening-Test ist ein Selbsteinschätzungsinstrument, das die Identifizierung von Personen mit unangepasstem Alkoholkonsummuster erlaubt. Es kann in Allgemeinkrankenhäusern und Arztpraxen sowie im betriebsmedizinischen bzw. betriebspsychologischen Bereich eingesetzt werden. Aufbau: Der LAST besteht aus sieben Items zum Trinkverhalten sowie Folgeproblemen von Risikokonsum und Alkoholmissbrauch bzw. -abhängigkeit. Die Items sind als Fragen formuliert und dichotom mit "Ja" oder "Nein" zu beantworten. Für jede Ja-Antwort der Items 2 bis 7 und für eine Nein-Antwort bei Item 1 wird ein Punkt vergeben. Der Cut-off wurde bei zwei Itempunkten für Stichproben in Allgemeinkrankenhäusern und -praxen festgelegt, in der Allgemeinbevölkerung ist er auf einen Itempunkt abzusenken. Eine Summe über dem Cut-off deutet auf Alkoholmissbrauch oder Alkoholabhängigkeit hin. Grundlagen und Konstruktion: Die Entwicklung des Verfahrens erfolgte im Allgemeinkrankenhaus bei 1167 Patienten auf der Grundlage des Itempools zweier eingeführter Verfahren (CAGE und MAST). Eine logistische Regression generierte insgesamt 48 Itemlösungen, die hinsichtlich geeigneter Cut-off-Werte überprüft wurden. Weitere Kriterien waren Itemtrennschärfen und Schwierigkeitsindices, der Validitätskoeffizient und die Sensitivität der Einzelitems sowie die Länge des Verfahrens. Die sieben LAST-Items setzen sich aus zwei Fragen des CAGE und fünf Items des MAST zusammen. Empirische Prüfung und Gütekriterien: Die Endversion des LAST wurde einer Arztpraxen-Stichprobe mit 774 Patienten und einer Allgemeinkrankenhaus-Stichprobe mit 437 Patienten vorgegeben. Reliabilität: Anhand der drei bei der Testentwicklung und -evaluation einbezogenen Stichproben wurden interne Konsistenzen von .69 bis .81 ermittelt. Validität: In der Entwicklungsstichprobe mit 1167 Patienten eines Allgemeinkrankenhauses wurden im Screening auffällige Patienten mit SCAN untersucht. Verglichen mit CAGE und MAST, die in die LAST-Entwicklung eingingen, fällt die Sensitivität des LAST (.63 - .87) höher aus, während die Spezifität (.88 - .93) etwas unter den beiden Ursprungsverfahren liegt. Vergleicht man die drei Diagnosegruppen (Alkoholabhängigkeit, Alkoholmissbrauch, Verdacht auf Alkoholabhängigkeit oder -missbrauch), ist die Sensitivität des LAST derjenigen des CAGE und des MAST in allen drei Gruppen überlegen, die Spezifität des LAST liegt geringfügig unter denen der beiden anderen Verfahren. LAST und Alkoholkonsum korrelierten mit .45 (1167 Patienten). Ferner bestanden signifikante Korrelationen des LAST mit Laborparametern, die als biologische Marker übermäßigen Alkoholkonsums dienten. Normen: Der Cut-off gilt für die Gruppe der 18- bis 64-Jährigen. publishedVersion