Uso Racional dos Testes de Diagnóstico in vitro

A importância central dos testes de diagnóstico in vitro (DIV) e da informação por eles proporcionada é hoje inquestionável, constituindo-se numa ferramenta essencial na prática clínica, influenciando entre 60-70% das decisões clínicas. São ainda requeridos por cerca de 80% das guidelines clínicas para estabelecer um diagnóstico ou gerir o processo de doença ou via terapêutica (Clinical Pathway). Por outro lado, a evidência recente sugere que aproximadamente 25-40% dos testes solicitados são de alguma forma questionáveis num determinado contexto clínico, e que até 30% podem ser considerados inapropriados. Num contexto de recursos financeiros limitados, torna-se por isso uma prioridade do laboratório clínico a implementação de estratégias de uso racional de uma forma holística e que inclua as partes interessadas relevantes. Apresenta-se como modelo a guideline CLSI-49 e incluem-se propostas de melhoria que qualquer laboratório clínico pode perseguir.