Enquête sur les Indicateurs du Paludisme à Madagascar 2011 - Madagascar

Abstract
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L’Enquête sur les Indicateurs du Paludisme à Madagascar (EIPMD), réalisée en 2011, est une enquête par sondage, représentative au niveau national, limitée aux zones de transmission (endémique ou épidémique) du paludisme, au niveau du milieu de résidence (urbain et rural), et au niveau
des quatre faciès de transmission du paludisme. Les principaux objectifs de l’enquête étaient d’évaluer la couverture des interventions clés de prévention et de prise en charge du paludisme et d’estimer la prévalence de cette maladie chez les enfants de 6-59 mois.

Geographic coverage
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National

Analysis unit
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- Ménage
- Femme

Universe
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- Ménages en milieu urbain et rural
- Toutes les femmes âgées de 15-49 ans de ces ménages étaient éligibles pour être individuellement interviewées
- Tous les enfants de 6-59 mois étaient éligibles pour être testés pour déterminer la prévalence de l’anémie et du paludisme

Kind of data
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Sample survey data [ssd]

Sampling procedure
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La base de sondage utilisée est la base des données cartographiques créée pour les besoins du troisième Recensement Général de la Population et de l’Habitat (RGPH III) de Madagascar. Cette base est constituée d’un fichier électronique de 21 652 zones de dénombrement (ZD) qui contient des informations sur les identifiants et les mesures de taille pour chaque ZD. La base de sondage a été aménagée avant la sélection de l’échantillon de l’EIPMD pour compléter les informations nécessaires au tirage de l’échantillon. Dans le cadre de l’EIPMD, trois villes, qui constituent chacune un district sanitaire (Antananarivo Renivohitra, la capitale, Antsirabe I et Fianarantsoa I), ainsi que les communes se situant à 1 500 mètres d’altitude et plus, sans transmission du paludisme, ont été exclues de la base de sondage et ne font donc pas partie de l’enquête.

L’échantillon de l’EIPMD est un échantillon aréolaire, stratifié et tiré à 2 degrés. L’unité primaire de sondage (UPS) est la zone de dénombrement (ZD) telle que définie au cours des activités de cartographie censitaire réalisée en 2008-2009.
- Au premier degré, 268 ZD ont été tirées à partir de la liste des ZD établie et qui ont constitué les « grappes » de l’EIPMD. L’échantillon de ZD a été stratifié de façon à fournir une représentation adéquate des milieux urbain et rural, des quatre faciès épidémiologiques, des trois faciès opérationnels et des zones d’intervention des différents programmes de prévention (MID, TPIg, CAID). La sélection a été faite avec une probabilité proportionnelle à la taille des ZD. L’échantillon est pondéré au niveau global.
- Au second degré, 32 ménages ont été tirés dans chacune des ZD sélectionnées, avec un tirage systématique à probabilité égale, à partir de la liste de ménages dressée au cours des travaux de la mise à jour des ZD.

Au total 8 544 ménages ont été sélectionnés parmi lesquels 8 197 ont été identifiés (tableau 1.1). Parmi ces ménages, 8 094 ont été interviewés avec succès. Dans les 8 197 ménages identifiés, 8 287 femmes de 15-49 ans ont été identifiées comme étant éligibles pour l’enquête individuelle, parmi lesquelles 8 169 ont été interviewées avec succès.

Mode of data collection
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Face-to-face [f2f]

Research instrument
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Deux types de questionnaires ont été utilisés au cours de l’EIPMD : un questionnaire ménage et un questionnaire pour toutes les femmes âgées de 15-49 ans de ces ménages. Ces questionnaires sont basés sur les questionnaires standard développés par ICF International dans le cadre du programme international DHS, en consultation avec le Monitoring and Evaluation Reference Group (MERG) de RBM et ils ont été adaptés aux spécificités et aux besoins de Madagascar.

a) Le Questionnaire ménage a permis d’établir la liste des membres du ménage avec quelques caractéristiques démographiques de base telles que l’âge, le sexe. Cette liste permet d’identifier les femmes éligibles pour l’enquête individuelle et les enfants qui doivent être testés. Par ailleurs, le questionnaire ménage a recueilli des informations sur les caractéristiques du logement (approvisionnement en eau, type de toilettes, matériau de construction, disponibilité de l’électricité, possession de biens durables, etc.), l’aspersion intradomiciliaire, la possession, l’utilisation et le traitement des moustiquaires. Enfin, le questionnaire ménage permet d’enregistrer les informations concernant les tests sanguins pour deux biomarqueurs : le test d’hémoglobine pour estimer le niveau d’anémie et celui du paludisme pour déterminer la présence des parasites du paludisme. Les tests d'hémoglobine et de parasitémie ont porté sur tous les enfants de 6-59 mois.

b) Le questionnaire individuel femme (femmes de 15-49 ans) a permis de collecter des informations sur i) les caractéristiques sociodémographiques des femmes ; ii) l’historique des naissances ; iii) la grossesse et le traitement préventif intermittent ; iv) la prévalence et le traitement de la fièvre chez les enfants, et v) la connaissance, croyances et comportements concernant le paludisme, sa prévention et son traitement ainsi que l’exposition aux messages relatifs au paludisme.

Cleaning operations
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La collecte des données a été réalisée au moyen de Tablettes PC. Après validation des données sur le terrain, les fichiers de données ont été transférés au bureau central de l’INSTAT par grappe. Ces fichiers de données ont été ensuite enregistrés, compilés et traités sur un ordinateur central. Les données de chaque grappe ont été vérifiées et un fichier unique de données apurées a été créé après que les fichiers de toutes les grappes aient été enregistrés et approuvés. L’enregistrement, contrôle et compilation des données ont été effectués par deux coordonnateurs informatiques de la DDSS/INSTAT.

Response rate
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99% pour ménages et individuelle

{'Abstract': '《马达加斯加疟疾指标调查》（EIPMD）于2011年实施，是一项针对疟疾传播区域（包括流行性或地方性）以及城市和农村居住环境的全国性代表性抽样调查。调查的主要目标是评估疟疾预防和治疗关键干预措施的实施覆盖率，并估算6至59个月龄儿童的疟疾患病率。', 'Geographic coverage': '全国范围', 'Analysis unit': ['家庭', '女性'], 'Universe': ['城市和农村地区的家庭', '所有15至49岁的女性', '所有6至59个月龄的儿童'], 'Kind of data': '样本调查数据 [ssd]', 'Sampling procedure': '调查使用的抽样基础是专为马达加斯加第三次人口和住房普查（RGPH III）而创建的地理信息系统数据。该数据由包含每个计数区（ZD）标识符和尺寸测量的21,652个计数区电子文件组成。在EIPMD样本抽样之前，对抽样基础进行了调整，以补充抽样所需的信息。在EIPMD的框架内，三个城市（包括首都安塔那那利佛的Renivohitra区、安锡拉贝I区和费纳拉松瓦亚I区），以及海拔1,500米以上且无疟疾传播的市镇被排除在抽样基础之外，因此不包含在调查中。
EIPMD样本是一个分层、多级抽样样本。一级抽样单位（UPS）是2008-2009年人口普查活动中定义的计数区（ZD）。
- 在第一级，从建立并构成EIPMD“簇”的ZD列表中抽取了268个ZD。ZD样本经过分层，以确保充分代表城市和农村环境、四种流行学特征、三种操作特征以及不同预防项目（MID、TPIg、CAID）的干预区域。抽样采用与ZD规模成比例的概率进行。样本在全局层面进行了加权。
- 在第二级，从每个选定的ZD中抽取了32个家庭，从编制的家庭名单中按概率相等、系统性地抽取。总共选择了8,544个家庭，其中8,197个被识别（表1.1）。在这些家庭中，成功访谈了8,094个家庭。在8,197个识别的家庭中，识别了8,287名15至49岁的女性，她们有资格接受个别访谈，其中8,169名成功接受了访谈。', 'Mode of data collection': '面对面 [f2f]', 'Research instrument': '在EIPMD中使用了两种类型的问卷：家庭问卷和针对所有15至49岁女性的女性问卷。这些问卷基于ICF国际在DHS国际项目框架内开发的标准化问卷，并与RBM的监测与评估参考组（MERG）进行协商制定，并根据马达加斯加的特定需求和情况进行了调整。
a) 家庭问卷允许建立家庭成员名单，并收集一些基本的 demographics 特征，如年龄和性别。该名单用于识别个别访谈的合格女性和必须接受测试的儿童。此外，家庭问卷收集有关住房特征（如供水、厕所类型、建筑材料、电力供应、耐用消费品拥有情况等）、室内喷洒、蚊帐的拥有、使用和处理以及有关血液测试的信息，以测试两个生物标志物：血红蛋白测试以估计贫血水平，疟疾测试以确定疟原虫的存在。血红蛋白和疟原虫测试针对所有6至59个月龄的儿童。
b) 女性个别问卷（15至49岁女性）收集有关以下方面的信息：i) 女性的 sociodemographic 特征；ii) 分娩历史；iii) 妊娠和间歇预防治疗；iv) 儿童发热的患病率和治疗情况；v) 关于疟疾、其预防和治疗的知识、信念和行为，以及与疟疾相关的信息暴露。', 'Cleaning operations': '数据收集是通过平板电脑进行的。在实地数据验证后，数据文件通过簇分组传输到INSTAT中央办公室。随后，数据文件被记录、汇编和处理在中央计算机上。每个簇的数据都被检查，并在所有簇的数据被记录和批准后，创建了一个单一的数据清洗文件。数据记录、控制和汇编由DDSS/INSTAT的两个计算机协调员执行。', 'Response rate': '家庭和个别访谈的回复率为99%'}