Performance de la chaîne d'exécution des marchés publics dans un hôpital de zone au Bénin en 2023 : obstacles et leviers d'amélioration

Introduction : L’efficacité de la dépense publique hospitalière repose sur la performance du processus de passation et d’exécution des marchés publics. Au Bénin, plusieurs contraintes freinent la chaîne de dépenses. Cette étude est conduite à l’hôpital de zone de Kouandé, au nord du Bénin, pour nalyser les obstacles et les leviers d’amélioration des marchés publics. Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive, combinant approche quantitative et qualitative, réalisée auprès de 69 acteurs de la chaîne de passation et d’exécution des marchés publics. Les données collectées par questionnaire et entretiens ont été analysées sous Stata 14 et selon le modèle des 5M d’Ishikawa. Résultats : L’exécution globale des marchés publics est de 78,55%. Seuls 39,10% des acteurs déclarent connaître le code des marchés publics et 28,90% l’ont consulté récemment. La commission interne est jugée fonctionnelle par 52,25% des répondants, et les réunions de planification sont tenues de manière irrégulière (36,21%). Les principaux obstacles rapportés sont : lenteur administrative, manque de coordination et insuffisance de formation. Conclusion : La performance de la chaîne de dépenses hospitalières demeure limitée par des facteurs humains, organisationnels et logistiques. Le renforcement des compétences, la simplification des procédures et la digitalisation constituent des priorités pour améliorer la gouvernance financière des hôpitaux publics.