ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ PRP-ТЕРАПИИ ДЛЯ РЕПАРАЦИИ РУБЦА НА МАТКЕ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

Цель. Оценить влияние тромбоцитарной аутоплазмы, введенной интраоперационно на процессы репаративной регенерации и формирования полноценного рубца на матке после кесарева сечения. Материал и методы. Обследованы 116 женщин, которым проведено кесарево сечение (КС), основную группу составили 45 женщин, которым во время операции после ушивания разреза на матке вводилась тромбоцитарная аутоплазма (ТАП); группу сравнения - 71 оперированных, которым ТАП  не применялась. Для определения состояния шва оценивали клинико-лабораторные показатели, параметры УЗИ на 3-4 сутки и допплерометрии кровотока в сосудах матки на 4-5 сутки после введения. ТАП и через 3 месяца после операции. Результаты. В основной группе  эхографические признаки позволяют сделать заключение о лучшем гемостатическом эффекте этого типа шва. Применение ТАП улучшает инволюцию матки после КС (p<0,05). Через 3 месяца после операции при УЗИ в основной группе только у 2,2% пациенток было обнаружено небольшое истончение рубца, в группе контроля несостоятельный рубец диагностирован у 11,3%. Заключение. Интраоперационное введение в область швов на матке тромбоцитарной  аутоплазмы  оказывает положительное влияние на заживление рубца на матке после кесарева сечения, позволяет достичь ускорения процесса репаративной регенерации, формированию полноценного рубца за счет повышения ангиогенеза и улучшения васкуляризации.

       Ключевые слова: рубец на матке после кесарева сечения, тромбоцитарная аутоплазма, УЗИ, допплерометрия сосудов