La prise en charge médicale des personnes âgées en Ehpad

Estimée à 2,5 millions de personnes en 2015, la population de personnes âgées dépendantes pourrait atteindre 4 millions en 2050. En dépit de la volonté des pouvoirs publics de promouvoir un « virage domiciliaire », les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) occupent une place centrale dans l’offre de prise en charge, puisqu’ils accueillent aujourd’hui environ 600 000 résidents - soit 15 % de la population de plus de 80 ans. Le volume global de la dépense publique consacrée aux soins et à la dépendance en Ehpad a progressé de 30 % entre 2011 et 2019 (près de trois fois plus vite que le PIB), pour atteindre 11,24 milliards d’euros en 2019. Pour autant, cette progression des dépenses n’a pas suffi à répondre aux besoins d’une population de plus en plus fragile. Face aux enjeux d’adaptation de l’offre, une meilleure appréhension de l’évolution des affections liées à la dépendance paraît nécessaire pour anticiper les besoins futurs et concevoir des plans à la hauteur des enjeux. Dans cet objectif, la Cour suggère de mieux intégrer les Ehpad dans les territoires, et de renforcer la prise en charge médicale au sein de ces derniers, ainsi que la démarche qualité.

据估算，2015年依赖性老年人的数量约为250万人，预计到2050年将达到400万人。尽管政府有意推动‘居家照料’转型，但依赖性老年人住宿设施（Ehpad）在护理服务供给中依然占据核心地位，目前约有60万居民入住，占80岁以上人口总数的15%。从2011年至2019年，用于Ehpad护理和依赖性照料的公共支出总额增长了30%，增速接近国内生产总值的近三倍，至2019年达到112.4亿欧元。然而，这种支出的增长并未能满足日益脆弱的老年人口的需求。面对供给适应的挑战，更深入地理解依赖性相关疾病的演变趋势对于预见未来需求并制定应对策略显得尤为必要。为此，法院建议更有效地将Ehpad融入地域规划中，加强其医疗护理质量，并提升服务质量。