Was beeinflusst die Effektivität von Musiktherapie bei psychisch kranken Kindern und Jugendlichen? What Influences the Effectiveness of Music Therapy with Psychologically Disturbed Children and Adolescents?

Der Bedarf an Wirksamkeitsforschung in der Musiktherapie wurde bisher zumeist mehr als eine Forderung von außen wahrgenommen denn als eine Fragestellung, die sich aus eigenem fachlichem Interesse ergibt. Mit einer Reihe von Studien hat der Autor versucht, auf die Frage nach der Wirkung der Musiktherapie im Bereich der Kinder- und Jugendpsychiatrie Antworten zu finden, die auch für die klinisch-musiktherapeutische Arbeit relevant sind. Im ersten Teil, einer Meta-Analyse, wurden alle weltweit verfügbaren Studien neu zusammengefasst und neben dem durchschnittlichen Effekt auch die Rolle potentieller Prädiktoren (Art der Klienten und musiktherapeutischer Ansatz) untersucht. Im zweiten Teil, einer Effektivitätsstudie, wurden klinische Veränderungen während einer Einzelmusiktherapie bzw. Wartezeit bei insgesamt 136 Kindern und Jugendlichen erfasst. Dabei stand neben der durchschnittlichen Effektivität wiederum die Frage im Vordergrund, welche Variablen die Wirksamkeit besonders beeinflussen. Das Ergebnis der Meta-Analyse zeigte ein äußerst positives Ergebnis: Elf Studien mit 188 Probanden zeigten zusammen einen deutlichen Effekt. Die Frage nach den Einflüssen von Störungsbild und musiktherapeutischem Ansatz konnte nicht endgültig geklärt werden. In der Effektivitätsstudie wurde die musiktherapeutische Arbeit im klinischen Alltag untersucht. Hier zeigten sich wichtige Einflussfaktoren hinsichtlich der Wirksamkeit: Die Klienten verbesserten sich am meisten, wenn die Musiktherapie auf die musikalische Interaktion und die verbale Aufarbeitung fokussiert war. Die Ergebnisse der Studien leisten einerseits einen Beitrag zur oft geforderten wissenschaftlichen Evidenz für die Wirksamkeit von Musiktherapie. Darüber hinaus liefern sie auch für die Praxis wichtige Anregungen und können dazu beitragen, die Lücke zwischen Forschung und Praxis zu verringern. The need for research concerning the effectiveness of music therapy has been viewed, up to now, as more of a demand from external forces than as a question of interest raised by those in the fi eld. The author attempts to find answers to these questions, regarding the effect of music therapy, in the area of child and adolescent psychiatry and their relevance to clinical music therapy work. Beginning with a meta-analysis, all world wide attainable studies are newly summarized and the average level of effectiveness, together with the role of potential factors (type of client and music therapy method) researched. In the second part of the article, which is a study of effectiveness, clinical changes are captured during individual music therapy and / or waiting periods, from a total of 136 children and adolescents. Here, once again, the level of effectiveness found on the average was closely related to questions regarding which variables influence effectiveness. The results of the meta-analysis showed an very positive outcome; eleven studies with 188 clients showed, when taken together, a clear effect. The question of the impact of specific disorder type and music therapy method could not be conclusively clarified. In the study of effectiveness, the music therapy performance during the everyday clinical setting is researched. Important influential factors can be seen with regard to effectiveness, clients improved the most when the music therapy focused on musical interaction and related verbal processing. The results of the study are, on the one hand, a contribution to frequently demanded scientific conclusiveness, with regard to the effectiveness of music therapy. In addition, they supply important suggestions for the practice setting and could contribute to narrowing the gap between research and clinical practice. peerReviewed publishedVersion