CSC Vitae (2009-2020)

Myndigheden har anvendt journalen til visitation af ydelser samt dokumentation af opgaveløsning - fx i form af notatskrivning, beskrivelse af borgers helbred og funktionsniveau iht. FSII samt afgørelser/afslag på borgerens ansøgning om hjemmepleje m.m. Udførerenhederne har anvendt journalen til dokumentation af forskellig art ifm. opgaveløsningen, fx notatskrivning, udfyldelse af faggruppespecifikke særlige ark/ st. specialark, helhedsbeskrivelse, indsatsområder, fokus områder, formularer. Sygeplejerskerne har udfyldt specifikke moduler, ang. borgerens helbredstilstand. Sygeplejerskerne har ligeledes anvendt indsatsområder, kontinuerlig dokumentation af fx udviklingen i en sygeplejefaglig indsats, fx sårhelingsproces o. lign. Sygeplejersker og sosuassistenter har været ansvarlige for vedligeholdelse af borgernes data i forbindelse med medicin modulet. Advissystemet i journalen er blevet anvendt som internt rapportsystem, hvor brugerne af journalen har sendt adviser til hinanden om relevante borgerdata. Brugerne af advissystemet i journalen har anvendt det til at rette opmærksomhed mod notater, hvori der er noteret relevant information om borgeren. Advissystemet anvendes efter aftale ikke til at notere fakta og handlinger, da der ved anmodning om aktindsigt ikke kan trækkes oplysninger herfra. Mål- og rammestyringskontoret har anvendt systemet til controlling Handicapcentret og Socialcentret har anvendt funktionsvurdering i forbindelse med tildeling af hjælpemidler. Sundhedsforvaltningen: Neurologi- og rehabiliteringscenter København, Den centrale Visitation, Genoptræning København og Pleje- og rehabiliteringscenter Hasselbo har haft læseadgang for information om fællesborgere

Indhold:
Sundhedsdata