Norwegian Colorectal Cancer Prevention (NORCCAP) Survey 2000

Bakgrunn
De fleste tilfeller av tykktarmskreft utvikler seg fra polypper. En studie som ble gjennomført i Telemark i 1983-1996 (Telemark Polyp Study no. I, TPS-I) viste at systematiske tarmkikkert-undersøkelser (sigmoidoskopi) med fjerning av polypper (vortelignende utvekster på tarmslimhinnen) kunne redusere forekomsten av tykk- og endetarmskreft. Andre studier har vist at masseundersøkelse av blod i avføringen kan redusere dødeligheten av tykk- og endetarmskreft ved tidlig påvisning av kreft, dvs. før pasienten har fått symptomer. Fordelen med tarmkikkert framfor tester for blod i avføringen er at man med tarmkikkert lettere kan påvise (og samtidig fjerne) polypper før de eventuelt kan utvikle seg til kreft. Den største gevinsten forventes ved påvisning av høyrisiko-adenomer. Adenomer er en type polypper som kan utvikle seg til kreft, men hvor risikoen trolig er svært liten. Høyrisiko-adenomer, derimot (fem prosent av alle adenomer), har stor risiko for å utvikle seg til kreft.

Målsetting
Hovedmålet med prosjektet er å undersøke om tidlig påvisning og fjerning av polypper kan redusere forekomsten og dødeligheten av tarmkreft. Resultatene fra TPS-I er meget oppløftende, men vi vet lite om hvordan en masseundersøkelse av denne typen virker i en større befolkningsgruppe.

Organisering
NORCCAP er en prospektiv randomisert studie hvor 21000 menn og kvinner i alder 50-64 år, bosatt i Oslo eller Telemark, er tilfeldig trukket ut fra folkeregisteret og tilbudt screeningundersøkelse med sigmoidoskopi eller en kombinasjon av sigmoidoskopi og undersøkelse for blod i avføringen. Selve screeningfasen ble gjennomført i løpet av 3 år (1999-2001). Det er en rekke delstudier knyttet til prosjektet med målsetting å forenkle og effektivisere et eventuelt fremtidig screeningtilbud. Prosjektet er finansiert av Kreftforeningen og Helse- og omsorgsdepartementet v/Kreftregisteret.

Ønskes tilgang til selve datasettet kan dette bestilles via NSDs bestillingsskjema:

http://www.nsd.uib.no/bestilledata/survey/