Scutellaria baicalensis–Coptidis Rhizoma Combination Lowers Lipids by Promoting Parabacteroides distasonis Proliferation, Enhancing Succinate Production, and Activating Intestinal Gluconeogenesis via the Gut–Brain–Liver Axis

Scutellariae Radix–Coptidis Rhizoma （QL）促进肠道益生菌Parabacteroides distasonis，从而增加肠道中琥珀酸盐（SUC）含量，SUC在调节血脂水平中起关键作用。SUC既作为肠道糖新生的底物，为肠道葡萄糖合成提供材料，同时作为关键节速酶果糖-1,6-双膦酸酶（FBPase）的激动剂，从而激活肠道葡萄糖新生。这种激活调节门静脉中SGLT3 mRNA的表达，门静脉通过神经通路向下丘脑发送信号，影响下丘脑中c-fos mRNA的表达。由此产生的反馈抑制肝脏脂肪酸合成，导致血脂水平下降。当使用辣椒素阻断门静脉信号时，QL组合的脂质降低效应显著减弱，进一步支持QL通过肠道糖新生（通过肠-脑-肝轴激活）降低血脂。此外，QL组合通过增强裂变mRNA（FtsZ）和细胞壁合成mRNA（FtsW）的表达，促进Pd增殖，从而促进肠道内SUC的产生。