การกินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดของผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช จังหวัดลพบุรี

การศึกษาเชิงพรรณนามีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการกินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด พฤติกรรมการดูแลตนเองขณะกินยาวาร์ฟาริน หาความสัมพันธ์ระหว่างความรู้ ทัศนคติ และแรงสนับสนุนทางสังคมกับการกินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด และระหว่างปัจจัยส่วนบุคคลกับพฤติกรรมการดูแลตนเองขณะกินยาวาร์ฟารินของผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราชจังหวัดลพบุรี ระหว่างเดือนมีนาคม - มิถุนายน 2565 จากการสัมภาษณ์และจากประวัติการรักษาของผู้ป่วย 250 คน โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และการวิเคราะห์โลจิสติกส์แบบทวินาม ที่ระดับนัยสำคัญ 5% ผลการศึกษา พบว่า ร้อยละ 61.2 กินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด ผู้ป่วยมีพฤติกรรมการดูแลตนเองโดยมาตามนัดทุกครั้งและพกพาสมุดประจำตัววาร์ฟารินทุกครั้ง และไม่กินยาและอาหารอื่นที่มีอันตรกิริยาร่วมกับยาวาร์ฟาริน ร้อยละ 14.8 และ 81.6 ตามลำดับ ร้อยละ 74.0, 26.4, และ 88.8 มีความรู้ ทัศนคติ และแรงสนับสนุนทางสังคมในระดับดี ตามลำดับ ร้อยละ 10.8 ดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ที่ไม่ดื่มกินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด ดีกว่าผู้ที่ดื่ม (AOR =3.73, 95%CI: 1.35-10.28) ผู้ที่เริ่มกินยา 2-5 ปี กินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดดีกว่าผู้ที่กินยามานาน (AOR=3.01, 95%CI: 1.53-5.95) ผู้ที่มีความรู้ในระดับดีมากกินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดดีกว่าผู้มีความรู้ในระดับน้อย (AOR=4.09, 95%CI: 1.24-13.51) ผู้ที่มีทัศนคติที่ดีกินยาวาร์ฟารินอย่างเคร่งครัดมากกว่า(AOR=3.16, 95%CI: 1.49-6.69) แต่แรงสนับสนุนทางสังคมไม่มีความสัมพันธ์กับการกินยาวาร์ฟารินตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด (AOR=1.54, 95%CI: 0.56-4.19) ตัวแปรที่มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมการดูแลตนเองขณะกินยาวาร์ฟาริน ได้แก่ รายได้ต่อเดือน ประเภทผู้ป่วย และ เพศ (p-values = 0.039, <.001, 0.040 ตามลำดับ) เพื่อให้ผู้ป่วยกินยาอย่างเคร่งครัด บุคลากรสาธารณสุขต้องเน้นย้ำเรื่องความรู้ ทัศนคติในการกินยาทุกครั้งที่มารับบริการ ต้องมีการวางแผนร่วมกันกับญาติผู้ใกล้ชิดเพื่อให้ผู้ป่วยลด ละ เลิก พฤติกรรมสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์