Basisverzekering (Zvw); kosten per persoon, inkomen

Deze tabel toont de gemiddelde kosten per persoon voor zorg die onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) valt, per type geleverde zorg, en het aandeel personen waarvoor kosten zijn gedeclareerd. De gegevens zijn uitgesplitst naar leeftijd, geslacht en inkomen. Het betreft alleen de zorg uit het basispakket (basisverzekering).

In deze tabel zijn de volgende kosten niet meegenomen:
- zorgkosten die buiten de Zvw vallen en via een andere verzekering worden vergoed, bijvoorbeeld via een aanvullende verzekering;
- zorgkosten die niet onder de Zvw maar onder een ander wettelijk kader vallen, bijvoorbeeld AWBZ/Wlz, Wmo of Jeugdwet;
- zorgkosten die buiten de Zvw vallen en via eigen betalingen zijn voldaan.

De zorgkosten zijn inclusief de kosten die vanwege het verplicht of vrijwillig eigen risico uiteindelijk door de verzekerden zelf zijn betaald. Alleen indien de verzekerde zelf een rekening heeft ontvangen en deze niet heeft ingediend bij de verzekeraar, bijvoorbeeld omdat het eigen risico niet is bereikt, zijn de kosten niet in de cijfers opgenomen. Andere eigen betalingen zoals voor verzekerde zorg verleend door een niet door de verzekeraar gecontracteerde aanbieder of wettelijke eigen betalingen zoals bij een maximum aantal behandelingen of bijbetalingen per behandeling zijn niet in de cijfers opgenomen.

Deze tabel heeft betrekking op de populatie van personen die voldoen aan elk van de volgende voorwaarden:
- ze zijn gedurende het betreffende jaar tenminste 1 dag ingeschreven geweest in de Basisregistratie Personen (BRP);
- ze zijn verzekerd geweest voor de basisverzekering in het kader van de Zvw.

Gegevens beschikbaar vanaf: 2009

Status van de cijfers:
De cijfers over verslagjaren 2009 tot en met 2021 zijn definitief. Cijfers over verslagjaar 2022 zijn voorlopig.

Wijzigingen per 26 september 2024:
-Met ingang van 2022 is een nieuwe GGZ-zorgvorm toegevoegd aan de tabel (Geestelijke gezondheidszorg-ZPM). Door de introductie van een nieuwe declaratiestructuur zijn GGZ-cijfers die onder dit Zorgprestatiemodel (ZPM) worden aangeleverd niet geheel vergelijkbaar met de eerdere zorgvormen Generalistische basis GGZ en Gespecialiseerde GGZ. Deze zorgvormen worden niet langer gevuld.
-Voorlopige cijfers over 2022 zijn toegevoegd, de voorlopige cijfers over 2021 zijn definitief gemaakt.

Wanneer komen er nieuwe cijfers?
In het vierde kwartaal van 2025 zullen de voorlopige cijfers over 2023 worden gepubliceerd en de cijfers over 2022 definitief gemaakt.

本表展示了根据《医疗保障法》（Zvw）所涵盖的医疗保障的平均人均成本，按提供的服务类型划分，并呈现了产生费用的个人比例。数据按照年龄、性别和收入进行细分，仅涉及基础保障计划（基础保险）。

本表中未包含以下费用：
- 不属于Zvw范畴，但通过其他保险（如附加保险）补偿的医疗保障费用；
- 不属于Zvw范畴，但属于其他法律框架（如AWBZ/Wlz、Wmo或Jeugdwet）的医疗保障费用；
- 不属于Zvw范畴，但通过个人支付解决的医疗保障费用。

医疗保障费用包括因强制或自愿承担的自付额而最终由投保人自行支付的费用。仅当投保人收到账单且未向保险公司提交，例如未达到自付额时，相关费用才不包含在数据中。其他个人支付，如由非保险公司签约的提供方提供的受保医疗保障费用或法定个人支付，如治疗次数上限或每次治疗的追加支付，均未包含在数据中。

本表所涉人口需满足以下条件：
- 在相关年度内至少有一天在《基础人口登记》（BRP）中注册；
- 在Zvw框架下有基础保险的投保资格。

数据可追溯至：2009年。

数据状态：
- 2009年至2021年的数据已定稿。2022年的数据为临时数据。

2024年9月26日更新：
- 自2022年起，表格中新增了一种新的心理健康医疗保障形式（精神健康-ZPM）。由于引入了新的报销结构，因此在此ZPM框架下提交的心理健康医疗保障数据与先前的一般性基础心理健康医疗保障和专门心理健康医疗保障形式并不完全可比。这些形式不再填写。
- 添加了2022年的临时数据，并将2021年的临时数据定稿。

新数据发布时间：
- 预计在2025年第四季度将发布2023年的临时数据，并将2022年的数据定稿。