Systematic review and meta-analysis on virtual reality for fall prevention in older adults.

Introdução: As quedas em idosos estão associadas à morbimortalidade, perda funcional e aumento dos custos em saúde. A realidade virtual tem sido proposta como estratégia para prevenção de quedas. Objetivo: Avaliar a eficácia da realidade virtual na prevenção de quedas em idosos. Materials e Métodos: Revisão sistemática com meta-análise de ensaios clínicos randomizados, conduzida conforme PRISMA. Foram consultadas MEDLINE/PubMed, LILACS, CINAHL, Embase, Cochrane, Web of Science e Clinical Trials, sem restrição de idioma ou período. A qualidade metodológica foi avaliada pelo RoB 2.0 e a certeza da evidência pelo GRADE. A meta-análise foi realizada no software R, utilizando modelo de efeitos aleatórios e análise de sensibilidade leave-one-out. Resultados: Foram incluídos 11 estudos, dos quais sete apresentaram baixo risco de viés. Oito estudos compuseram a meta-análise, evidenciando efeito favorável à realidade virtual (−0,54; IC 95%: −1,04 a −0,03; p = 0,001), com heterogeneidade elevada (I² = 71,2%). A análise de sensibilidade indicou estabilidade dos resultados. A certeza da evidência foi classificada como moderada. Discussão: A realidade virtual pode reduzir o risco de quedas ao atuar em componentes motores e cognitivos. Contudo, a heterogeneidade e limitações metodológicas exigem cautela na interpretação. Conclusão: A realidade virtual apresenta potencial para prevenção de quedas em idosos. Entretanto, são necessários estudos com maior rigor metodológico, padronização das intervenções e seguimento prolongado.