Projections du nombre de personnes âgées en perte d'autonomie par lieu de vie (modèle LIVIA)

Le modèle Lieux de vie et
autonomie (LIVIA) de la Drees, mis à jour en décembre 2025, permet de réaliser des projections du nombre de personnes âgées de 60 ans ou plus entre 2021 et 2070 et donne des répartitions par sexe, tranche d’âge, niveau de besoin d'aide et lieu de vie, à la maille départementale. Les détails sur les fichiers csv sont disponibles dans le fichier Lisezmoi.xlsx

Le modèle LIVIA a été développé à partir du
modèle EPP4 - Projections de personnes âgées en perte d'autonomie, issu d’un travail
commun entre la Drees et l’Insee, qui avait été mobilisé pour les projections
rendues publiques en 2019 (Dufeutrelle et al., 2019).
LIVIA prolonge ce modèle : il permet de répartir
les personnes âgées ayant un besoin d'aide à l'autonomie dans trois lieux de vie (Ehpad, résidence autonomie et logement ordinaire)
et non plus deux (Ehpad ou ménage), et d’avoir des projections de personnes âgées avec un besoin d'aide à l'autonomie bénéficiaires de l’APA
(sous une hypothèse de recours similaire à celui observé aujourd’hui) en plus
de projections à partir d’une définition « épidémiologique » de la
perte d'autonomie.

Le modèle LIVIA peut être utilisé
de deux façons :

– soit en raisonnant à pratiques d’entrée en Ehpad inchangées par rapport à celles observées aujourd’hui : le
modèle permet alors de projeter le nombre de places en Ehpad et en résidence
autonomie qui seront nécessaires pour tenir compte des évolutions
démographiques (scénario 1) ;

– soit en raisonnant à partir
d’un nombre de places en Ehpad qui reste constant : le modèle permet
alors de quantifier le besoin de report d’une partie des personnes âgées ayant un besoin d'aide à l'autonomie vers un accompagnement en résidence
autonomie (scénarios 2).

Le modèle raisonne en termes de
nombre de résidents dans les établissements. Dans le modèle lorsque
l’expression « nombre de places » est utilisée elle désigne donc, par
simplification, le nombre de résidents. En réalité, ces deux nombres sont
proches, du fait de taux d’occupation des établissements proches de 100 %, mais
ils ne sont pas rigoureusement égaux, le nombre de places installées étant
légèrement plus élevé que le nombre de résidents.

L’ensemble des résultats nationaux du modèle LIVIA est disponible sur l’application interactive Dataviz de
la DREES https://drees.shinyapps.io/projection-pa.
Cet outil permet à l’utilisateur de visualiser, sous forme de graphiques,
toutes les projections possibles à partir du modèle, regroupées en quatre grands
thèmes : démographie des seniors, évolution de la dépendance, bénéficiaires de
l’APA et lieux de vie. Les graphiques sont paramétrables en fonction du sexe,
de la tranche d’âge, de l’hypothèse démographique, de l’évolution de la
perte d'autonomie et du nombre de places en Ehpad.