Psoriasis, Hashimoto and Schizophrenia within One Family: A Case Study Supporting the Autoimmune Spectrum Hypothesis

Rodzinne współwystępowanie chorób autoimmunologicznych i schizofrenii – obserwacje wspólnego podłoża genetyczno-immunologicznego W pracy przedstawiono opis rodziny, w której w kolejnych pokoleniach obserwowano różne manifestacje chorób autoimmunologicznych oraz zaburzeń neuropsychiatrycznych. W linii żeńskiej występowały zmiany paznokci diagnozowane niegdyś jako grzybica, prawdopodobnie odpowiadające łuszczycy. W następnym pokoleniu jedna z sióstr rozwinęła zapalenie tarczycy Hashimoto, inna schizofrenię, natomiast dwaj bracia – łuszczycę paznokci oraz łuszczycę skóry. Matka pozostawała bezobjawowa, co sugeruje możliwość nosicielstwa genetycznego bez fenotypowej ekspresji. Wzorzec ten wskazuje na wspólną bazę genetyczno-immunologiczną, w której różne czynniki środowiskowe, hormonalne i płciowe modulują kierunek manifestacji – od chorób dermatologicznych, przez endokrynologiczne, po psychiatryczne. Wnioski 1. Łuszczyca, Hashimoto i schizofrenia mogą stanowić spektrum jednej osi autoimmunologiczno-neuroimmunologicznej. 2. Różne manifestacje w obrębie jednej rodziny wskazują na wspólną predyspozycję genetyczną (HLA, IL23R, CTLA4 itp.). 3. Płeć, hormony i czynniki środowiskowe mogą kierować, które narządy zostaną zaatakowane (skóra, tarczyca, mózg). 4. Studium rodzinne może stanowić podstawę do dalszych badań nad wspólnym podłożem chorób autoimmunologicznych i schizofrenii