Music Therapy as a Way to Enhance Lucidity in Persons with Dementia in Advanced Stages

Anstatt Demenz als einen andauernden Zustand geistiger Unklarheit zu beschreiben, in dem der Mensch unvernünftig und unerreichbar ist, ist Demenz als eine Verfassung zu sehen, in der Phasen der Verwirrtheit und Abwesenheit in Wechselbeziehung mit klaren und wachen geistigen Zuständen auftreten. In diesen Phasen ist der von Demenz betroffene Mensch präsent, aufmerksam und fähig, mit anderen in Kontakt zu sein. Theorien der person-zentrierten Pflege bieten eine Basis, die sich auf das Personsein bezieht und die psychosozialen Bedürfnisse als notwendig wahrnimmt für die Etablierung eines pflegenden Milieus. Die Verwendung von Liedern in der Einzelmusiktherapie wird als eine geeignete Methode dargestellt, um die Phasen der geistigen Klarheit mit Hilfe von Stichwort gebender und Erregung regulierender Technik zu steigern und eine vertrauensvolle und Sicherheit gebende Beziehung zu dem Menschen mit Demenz aufzubauen. Dies führt zu dem wichtigen Umstand, in dem der Therapeut die Möglichkeit hat, den psychosozialen Bedürfnissen zu begegnen und sie zu befriedigen und damit die Lebensqualität der Menschen mit fortgeschrittener Demenz zu verbessern. Der Text beinhaltet eine Falldarstellung und basiert zum Teil auf einer Doktorarbeit (Ridder 2003). Sie wurde von David Aldridge begleitet und durchgeführt in Zusammenarbeit mit der Aalborg Universität und der Gerontopsychiatrie Station II eines dänischen Altenheims namens Caritas. Instead of describing dementia as a permanent state of non-lucidity, where the person is not reasonable and reachable, dementia is described as a condition where periods of confusion and dimness might alternate with clear and lucid mental states. In these states, the person with dementia is present and attentive and is able to interact with others. Theories of person-centred care give a basis of ideas that focus on personhood and see psychosocial needs as important in order to establish a caring environment. The use of songs in individual music therapy is applied to illustrate an approach that enhances episodes of lucidity by using cuing- and arousal-regulating techniques and building up a safe and secure relation to the person with dementia. This leads to important states where the therapist has a possibility to meet psychosocial needs, hereby improving quality of life in persons suffering from dementia in advanced stages. The text is illustrated with case material and is partly based on a PhD thesis (Ridder 2003). The thesis was supervised by David Aldridge and carried out in collaboration with Aalborg University and gerontopsychiatric unit II, nursing home Caritas. peerReviewed publishedVersion