Basisverzekering (Zvw); kosten per persoon, kengetallen

Deze tabel toont de gedeclareerde zorgkosten voor zorg die onder de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (Zvw) valt, per type geleverde zorg. Naast de gemiddelde kosten per persoon en het aandeel personen waarvoor kosten zijn gedeclareerd geeft de tabel inzicht in de verdeling van de zorgkosten in de populatie. Van de personen met kosten voor een bepaald type zorg worden het gemiddelde, de mediaan (middelste waarde) en het 95e en 99e percentiel gegeven.
De gegevens zijn uitgesplitst naar leeftijd en geslacht.

In deze tabel zijn de volgende kosten niet meegenomen:
- zorgkosten die buiten de Zvw vallen en via een andere verzekering worden vergoed, bijvoorbeeld via een aanvullende verzekering;
- zorgkosten die niet onder de Zvw maar onder een ander wettelijk kader vallen, bijvoorbeeld Wlz, Wmo of Jeugdwet;
- zorgkosten die buiten de Zvw vallen en via eigen betalingen zijn voldaan.

De zorgkosten zijn inclusief de kosten die vanwege het verplicht of vrijwillig eigen risico uiteindelijk door de verzekerden zelf zijn betaald. Alleen indien de verzekerde zelf een rekening heeft ontvangen en deze niet heeft ingediend bij de verzekeraar, bijvoorbeeld omdat het eigen risico niet is bereikt, zijn de kosten niet in de cijfers opgenomen. Andere eigen betalingen zoals voor verzekerde zorg verleend door een niet door de verzekeraar gecontracteerde aanbieder of wettelijke eigen betalingen zoals bij een maximum aantal behandelingen of bijbetalingen per behandeling zijn niet in de cijfers opgenomen.

Deze tabel heeft betrekking op de populatie van personen die voldoen aan elk van de volgende voorwaarden:
- ze zijn gedurende het betreffende jaar tenminste 1 dag ingeschreven geweest in de Basisregistratie Personen (BRP);
- ze zijn verzekerd geweest voor de basisverzekering in het kader van de Zvw.

Gegevens beschikbaar vanaf: 2020

Status van de cijfers:
De cijfers over verslagjaar 2020 en 2021 zijn definitief, die over 2022 zijn voorlopig.

Wijzigingen per 26 september 2024:
Geen, dit betreft een nieuwe tabel.

Wanneer komen er nieuwe cijfers?
In het vierde kwartaal van 2025 zullen de voorlopige cijfers over 2023 worden gepubliceerd en de cijfers over 2022 definitief gemaakt.

本表格展现了依据《医疗保险法》（Zvw）基础保险范围内的医疗服务所申报的医疗保障费用，按服务类型分类。除平均个人费用及申报费用的个人比例外，本表格还揭示了医疗保障费用在人群中的分布情况。针对特定类型服务的费用承担者，表格提供了平均费用、中位数（中间值）以及第95百分位数和第99百分位数的统计数据。数据按年龄和性别进行细分。以下费用未包含在本表格中：
- 不属于Zvw范围且通过其他保险方式补偿的医疗保障费用，例如附加保险；
- 不属于Zvw但属于其他法律法规范畴的医疗保障费用，例如Wlz、Wmo或Jeugdwet；
- 不属于Zvw且通过个人支付解决的医疗保障费用。
医疗保障费用包含由于强制或自愿承担的自付额而最终由保险人自行支付的金额。仅当保险人收到账单且未向保险公司提交，例如自付额尚未达到时，相关费用未被纳入统计数据。其他个人支付，如由非保险公司签约的提供者提供的保险服务费用或法定自付额，如治疗次数上限或每次治疗的追加支付，均未包含在数据中。
本表格涉及满足以下条件的人群群体：
- 在相关年度内至少有1天在《基础人口登记》（BRP）中登记；
- 在《医疗保险法》框架内已参保基础保险。
数据可追溯至2020年。
数据状态：
2020年和2021年度的数据已最终确定，2022年度的数据为临时数据。
2024年9月26日后的变动：
无，此为新的表格。
新数据的发布时间：
2025年第四季度将发布2023年度的临时数据，并最终确定2022年度的数据。