Cuidar_al_Paciente__Formar_al_Estudiante__Hacia_una_Nueva_Cultura_Clínica_en_FOUSACf

La creciente evidencia científica ha transformado la comprensión tradicional de la enfermedad periodontal, reconociéndola no únicamentecomo una condición localizada de la cavidad oral, sino como una enfermedad inflamatoria crónica con potencial impacto sistémico. La interacción bidireccional entre periodontitis, diabetes mellitus y síndrome metabólico, así como la posibilidad de bacteriemias transitorias asociadas a procedimientos odontológicos y a la inflamación periodontal activa, obligan a replantear los modelos de atención clínica y formación profesional en odontología. En este contexto, los pacientes con enfermedades cardiovasculares de alto riesgo, por ejemplo aquellos portadores de válvulas cardíacas protésicas o con antecedente de endocarditis infecciosa, representan un desafío para la toma de decisiones relacionadas con la profilaxis antibiótica, el manejo periodontal y la protección integral del paciente.El presente trabajo desarrolla una revisión narrativa de la evidencia disponible sobre la relación entre periodontitis, bacteriemia, endocarditis infecciosa, síndrome metabólico, diabetes mellitus y microbioma humano, analizando críticamente las recomendaciones actuales sobre profilaxis antibiótica y el uso racional de antimicrobianos.Asimismo, se discuten las implicaciones éticas derivadas de la atención odontológica en entornos académicos, donde la inexperiencia operatoria puede traducirse en un incremento del número de citas, mayor exposición a procedimientos repetidos y potenciales riesgos biológicos para pacientes metabólicamente vulnerables.A partir de esta revisión, se propone un modelo institucional para la Facultad de Odontolog´ıa de la Universidad de San Carlos de Guatemala(FOUSAC), orientado a fortalecer una cultura clinica basada en la prevención sistémica, la seguridad del paciente y la excelencia docente. Este modelo incorpora la estratificación del riesgo metabólico y cardiovascular, la optimización del número de intervenciones clínicas,la supervisión activa del docente, la antibioticoterapia racional, la preservación del microbioma y la evaluación continua de la calidad asistencial. Más allá de una propuesta técnica, se plantea una transformación del paradigma educativo, donde la formación del estudiante y el cuidado del paciente sean entendidos como responsabilidades inseparables de la misión universitaria.