领域态势分析报告第3期

慢性非传染性疾病（慢性病）是指病情持续时间长，发展缓慢的疾病，其可被控制却难以治愈。慢性病的发生和流行与经济、社会、人口、行为、环境等因素密切相关，是严重威胁我国居民健康的一类疾病，其引起的死亡人数占总死亡人数的85%以上，疾病负担占总疾病负担的70%以上，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。2019年6月柳叶刀发布的《1990-2017年中国及其各省的死亡率、发病率和危险因素》显示，中国疾病负担近30年间产生巨大变迁，慢性疾病如脑卒中、缺血性心脏病及肺癌，已成为中国人群过早死亡的主要原因。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》中明确提出“强化慢性病预防、早期筛查和综合干预”。长期照护的概念可追溯至12世纪的英国，由Kane首次提出，是指对慢性病、严重认知障碍、功能性损伤、意外、残疾等先天或后天失能者提供的医疗护理、个人照顾和社会支持服务等。长期照护与养老服务和护理服务有着明显区别，前者主要是对老年人群的日常生活照顾，后者则主要是对患者治疗后的护理和康复。长期照护的定义介于两者之间，旨在强调为失能和半失能人群提供维持身心机能的照护服务。随着我国老龄化进程的加快和慢性病发病、患病死亡率的高升，对长期照护服务的需求快速增长。2015年9月25日，国务院发布《关于全面建立困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度的意见》，提出着力解决广大残疾人遇到的特殊生活困难和长期照护困难。2015年11月20日，国务院办公厅转发《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》，强调要建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励医疗卫生机构与养老服务深度融合[]。2019年4月16日，国务院办公厅印发《关于推进养老服务发展的意见》，提出建立民政部牵头的养老服务部际联席会议制度，促进政府主导、各部门负责、全社会共同参与的区域长期照护服务体系。11月1日，国家卫生健康委员会汇同国家发改委等8部门联合印发《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》，再次指出探索建立从居家、社区到专业机构的连续全覆盖的长期照护服务模式。如何建立适合国情的慢性病患者，尤其是老年患者的长期照护模式，延长患者寿命，提升患者生活质量，已成为全社会共同面对的严峻课题。本研究围绕“慢性病患者长期照护”主题，检索2010-2020年在美国国立医学图书馆（NLM）PubMed数据库的4366篇英文文献；在中国生物医学文献服务系统（SinoMed数据库）的661篇中文文献。结合文献计量学方法分析慢性病长期照护的研究现状和热点趋势，为进一步开展相关研究提供参考。