PSYNDEX Tests Review für OPD-KJ-2 - Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik im Kindes- und Jugendalter - Version 2

This is a PSYNDEX Tests Review of OPD-KJ-2 - Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik im Kindes- und Jugendalter - Version 2. PSYNDEX Tests Reviews are written in German and describe and evaluate psychological and educational tests used in the German-speaking countries. PSYNDEX Tests is offered by the Leibniz Institute for Psychology as open access documentation. Das ist ein PSYNDEX Tests Review zu OPD-KJ-2 - Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik im Kindes- und Jugendalter - Version 2. PSYNDEX Tests Reviews beschreiben und bewerten zentrale psychologische und pädagogische Testverfahren, die in den deutschsprachigen Ländern eingesetzt werden, nach einem standardisierten Raster. PSYNDEX Tests wird durch das Leibniz-Institut für Psychologie als Open Access Dokumentation angeboten. Diagnostische Zielsetzung: Die OPD-KJ-2 ist ein multiaxiales, psychodynamisch fundiertes Diagnoseverfahren für die Arbeit mit Kindern und Jugendlichen ab drei Jahren, welches der Ergänzung der etablierten klinischen Diagnosesysteme ICD-10 und DSM-IV (APA, 1994) um psychodynamische Aspekte dient. Sie kann sowohl im klinischen bzw. psychotherapeutischen Kontext zur Eingangsdiagnostik, Verlaufs- und Qualitätskontrolle als auch im Rahmen von Forschungsvorhaben eingesetzt werden. Aufbau: Das Verfahren setzt sich aus vier psychodynamisch fundierten Achsen zusammen, für die jeweils unterschiedliche Befunderhebungsbögen zur Anwendung in einer Interviewsituation vorliegen. Ergänzend ist die Informationssammlung im Rahmen von Spielszenen, Fremdanamnese oder projektiven Verfahren vorgesehen. Die Achse Beziehung erfasst unterschiedliche Dimensionen und Aspekte des Beziehungsgeschehens zwischen Patient und relevanten Bezugspersonen (Dyaden, Resonanz des Untersuchers, Triaden) anhand von Kreismodellen, welche auf den Bögen vorgegeben sind. Für die Achse Konflikt soll eingeschätzt werden, wie ausgeprägt sieben vorgegebene Konflikte, die sich auf unterschiedliche Themen beziehen, im Patienten sind. Hierbei wird der Patient einer von drei Altersstufen (3-5, 6-12, 13-18 Jahre) zugeordnet. Auch das Vorliegen von Lebensbelastung wird erfasst. In der Achse Struktur wird anhand von in Ankerbeispielen beschriebenen Fähigkeiten die psychische Struktur des Kindes bzw. Jugendlicheneingeschätzt. Es werden hierbei die Dimensionen "Steuerung", "Identität", "Interpersonalität" und "Bindung" unterschieden, welche jeweils aus mehreren Aspekten bestehen und zu einem Gesamtwert Struktur zusammengefasst werden können. Die Achse Behandlungsvoraussetzungen besteht aus den Kategorien "Subjektive Dimensionen", "Ressourcen" und "Therapievoraussetzungen". Es soll auf einer vierstufigen Skala die Ausprägung bzw. das Vorhandensein verschiedener Aspekte dieser Kategorien eingeschätzt werden. Grundlagen und Konstruktion: Das Verfahren stellt die Weiterentwicklung der Vorgängerversion OPD-KJ dar, welche sich im klinischen Alltag bewährt hat und konzeptuell auf der OPD für Erwachsene basiert. Sie wurde von einer Arbeitsgruppe von Psychologen, Psychiatern und Pädagogen entwickelt, die sich dabei an verschiedenen tiefenpsychologischen und psychoanalytischen Theorien orientierten. Ziel war eine Reduktion der Unschärfe psychodynamischer Begriffe und deren Operationalisierung zum reliablen und überprüfbaren Einsatz in der Diagnostik und Therapie psychischer Störungen bei Kindern und Jugendlichen. Im Rahmen der Weiterentwicklung von der OPD-KJ zur OPD-KJ-2 wurden auf Basis klinischer Erfahrungen sowie Reliabilitäts- sowie faktorenanalytischer Studien zahlreiche formale wie inhaltliche Modifikationen innerhalb der Achsen vorgenommen, um die Reliabilität und die praktische Anwendbarkeit zu steigern. Empirische Prüfung und Gütekriterien: Objektivität: Weitkamp und Kollegen (2012) fanden auf Basis des Vergleichs dreier Beurteiler und 20 klinischer Interviews Interraterreliabilitäten im insgesamt moderaten bis sehr guten Bereich, was insgesamt durch einige weitere Studien unterstützt werden konnte. Einige Ergebnisse weisen jedoch auch auf Schwierigkeiten hinsichtlich der Beurteilerübereinstimmung hin, weshalb die Autoren die Relevanz betonen, sich möglichst eng an die Vorgaben des Manuals zu halten. Reliabilität: Es liegen Informationen aus mehreren Studien zur Reliabilität der Vorgängerversion OPD-KJ vor, die insgesamt von mittleren bis hohen internen Konsistenzen (Cronbachs Alpha) der Achsen berichten. Validität: Im Manual werden ausschließlich Studien zur Validitätsprüfung der OPD-KJ beschrieben: Eine faktorenanalytische Studie bestätigte die postulierte Struktur der Achse Beziehung der OPD-KJ. Auch liegen Hinweise für ein Vorliegen von Kriteriumsvalidität der Achse Konflikt in der OPD-KJ vor. Die Differenzierbarkeit externalisierender und internalisierender Symptombilder anhand der Konfliktachse spricht für die klinische Validität dieser Achse. Hinsichtlich der Achse Struktur der OPD-KJ wurde die konkordante Validität im Sinne eines Zusammenhanges von geringer Strukturintegration mit der Anzahl psychiatrischer Diagnosen sowie mit psychischen Störungen der Achse II im DSM-IV (APA, 1994) belegt, wohingegen sich keine Zusammenhänge zwischen der globalen Symptomeinschätzung und der Strukturachse zeigten. Hinsichtlich der Achse Behandlungsvoraussetzungen liegen Hinweise auf klinische (Gruppenunterschiede zwischen Patienten mit externalisierenden und internalisierenden Störungsbildern)sowie prädiktive Validität (bezüglich Therapieerfolg) aus mehreren Studien vor. In zwei faktorenanalytischen Studien fanden sich zudem Belege für die Konstruktvalidität dieser Achse in der OPD-KJ. Normen: Es wurde keine Normierung des Verfahrens vorgenommen. publishedVersion