Supplementary Material for: Hypereosinophilic syndrome presenting with digestive symptoms in pediatric patients: a portuguese tertiary hospital case series

Introduction Hypereosinophilic Syndrome (HES) is an uncommon disorder characterized by persistent peripheral eosinophilia and involvement of different organs. It is rare in pediatric ages. Cases Presentation We present three pediatric patients diagnosed with HES exhibiting digestive symptoms. Clinical records, laboratory results, imaging studies, and treatment plans were systematically collected and analyzed. All patients underwent an extensive etiological investigation to exclude infectious, autoimmune, and tumoral causes. Treatment with corticosteroids resulted in symptomatic and analytical improvement in all patients. Discussion/ Conclusion This case series highlights the complexity of pediatric HES presenting with digestive manifestations. The diverse clinical presentation underscores the importance of considering HES in the differential diagnosis of unexplained gastrointestinal symptoms in children. Diagnostic and treatment challenges demand a multidisciplinary approach. These insights enhance our knowledge of this rare condition, enlarging the limited literature on this subject in the pediatric population. Introdução A Síndrome Hipereosinofílica (SHE) é uma patologia pouco comum, caracterizada por eosinofilia periférica persistente e sinais de envolvimento de diferentes órgãos. É rara a ocorrência em idade pediátrica. Apresentação de casos Apresentamos uma série de três doentes pediátricos diagnosticados com SHE e que apresentavam sintomas digestivos. Foram colhidos e analisados os dados dos registos clínicos, resultados laboratoriais, exames de imagem, e planos terapêuticos. Todos os doentes foram submetidos a investigação etiológica extensa para exclusão de causas infecciosas, autoimunes e oncológicas. Todos os doentes apresentaram melhoria clínica e analítica com a corticoterapia. Discussão/Conclusão Esta série de casos enfatiza a complexidade da SHE com manifestações digestivas em idade pediátrica. As apresentações clínicas diversas e inespecíficas reforçam a importância de considerar a SHE no diagnóstico diferencial de crianças com sintomas gastrointestinais inexplicados. Os desafios no diagnóstico e na terapêutica exigem uma abordagem multidisciplinar. Com esta série de casos, pretende-se contribuir para a literatura limitada disponível sobre esta patologia em idade pediátrica.