БИОМАРКЕРЫ ПРЕКАХЕКСИИ У ЖЕНЩИН РАКОМ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ: КОМПЛЕКСНЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Цель исследования: Разработка и валидация диагностической панели биомаркеров для раннего выявления прекахексии у онкологических пациентов.Материалы и методы: Проведено проспективное когортное исследование с участием 197 пациентов, разделенных на три группы в зависимости от нутритивного статуса: норма (n=64), прекахексия (n=81) и кахексия (n=52). Использованы методы ROC-анализа, оценки внутренней согласованности (α Кронбаха), тест-ретестового анализа и корреляционного исследования. Биомаркеры включали С-реактивный белок, интерлейкин-6, фактор некроза опухоли-α и альбумин. Результаты: Установлено статистически значимое повышение провоспалительных маркеров при прогрессировании нутритивной недостаточности. Интерлейкин-6 продемонстрировал наиболее высокую диагностическую ценность (площадь под ROC-кривой 0,899). Разработана комбинированная модель с чувствительностью 91,1% и специфичностью 92,4%, превосходящая информативность отдельных биомаркеров.Выводы: Комплексный подход к оценке биомаркеров воспаления и белкового обмена позволяет существенно повысить точность ранней диагностики прекахексии у онкологических больных. Предложенная диагностическая модель может быть рекомендована для клинического применения с целью своевременного выявления нутритивных нарушений. Ключевые слова: прекахексия, онкология, биомаркеры, интерлейкин-6, нутритивный статус