RELACIÓN ATIPIA ESCAMOSA DE SIGNIFICADO INDETERMINADO VERSUS LESIÓN ESCAMOSA INTRAEPITELIAL, LABORATORIO DE CITOLOGÍA DE LA GERENCIA DE ÁREA DE SALUD SANTO DOMINGO ESTE PERÍODO JULIO A DICIEMBRE 2016 Y 2017

El núcleo fundamental de la lucha contra el cáncer cervical es el reconocimiento citológico de las lesiones intraepiteliales, siendo el cáncer de cuello uterino la segunda neoplasia más frecuente en mujeres en el mundo con un 86 % de los casos. Se valoró la relación atipia escamosa de significado indeterminado (ASC-US) versus lesión intraepitelial escamosa (LIE) como herramienta estadística del Laboratorio de la Gerencia de Salud Santo Domingo Este, en el periodo Julio-diciembre 2016-2017. Es un estudio descriptivo retrospectivo, donde se procesaron 3,275 muestras, de las cuales 226 correspondieron a anomalías celulares. La frecuencia de LIE en el período de estudio del 2017 presentó una ligera disminución, lo cual se atribuyó a factores como el mal extendido de las muestras y la mala fijación, que alteran la preservación de las muestras y pudieron limitar la valoración de la lesión inclinándose hacia un ASC-US. A pesar de la ligera disminución de LIE, este no fue 2 o 3 veces menor que la proporción de ASCUS según las recomendaciones de los expertos, la frecuencia de ASC-US no excedió los estándares establecidos en la literatura. El 18% de las muestras presentaron más de tres limitaciones y los extendidos citológicos fueron realizados por enfermeras en algunos de los centros de salud. No se han encontrado publicaciones sobre la relación ASC-US /LIE en República Dominicana hasta donde se ha podio investigar. La tendencia diagnostica del Laboratorio de citología GSDE en el periodo de estudio, no excedió los estándares establecidos en la literatura; a pesar de las limitaciones encontradas en las láminas debido a mal extendido de las muestras, por lo que se recomienda desarrollar las habilidades de las enfermeras que realizan los extendidos citológicos y capacitación continua a médicos generales y pasantes para reducir las posibilidades de muestras inadecuadas. Queda por investigar el seguimiento histopatológico de esta serie.