Dataset Homologado na CGU no Portal de Dados Abertos-Faturamento Sigtap-SUS

O Determinar DKI é o primeiro Grafo de Conhecimento Semântico do Brasil projetado para eliminar 100% das alucinações de Inteligência Artificial e zerar os bilhões de reais perdidos em glosas hospitalares no faturamento e auditoria de saúde (SUS e Saúde Suplementar). Ao contrário dos sistemas tradicionais de IA (RAG) que apenas "leem PDFs" e tentam adivinhar regras por proximidade textual, o Determinar DKI converte o caos das tabelas regulatórias brasileiras em uma malha lógica de alta fidelidade matemática. ⚡ A Dor que ele Cura: O Caos Regulatório da Saúde O faturamento hospitalar brasileiro falha porque tenta cruzar quatro ecossistemas gigantescos, mutáveis e desconectados: SIGTAP: As regras e códigos de procedimentos do SUS. TUSS: A terminologia oficial dos planos de saúde privados (ANS). CID-10 / CID-11: As classificações internacionais de doenças. CNES: O cadastro que dita quais hospitais têm habilitação técnica para cada ato. Quando uma auditoria ou faturamento tenta validar um procedimento complexo — como o 0101050089 —, as IAs comuns e os sistemas legados erram. O resultado? Glosas automáticas, retenção de fluxo de caixa e prejuízos milionários. 🏗️ Como Funciona: O Padrão Ouro de Alucinação Zero O ecossistema (oficialmente catalogado como Reúso de Dados Abertos no dados.gov.br) opera sob três pilares de vanguarda internacional: Relacionamento Rígido por URIs: Cada procedimento, CID ou habilitação ganha um endereço digital permanente e imutável. O sistema sabe, de forma booleana, que o procedimento A exige o CID B e só pode ser pago se realizado no CNES C. IA Blindada (NL2Query): A Inteligência Artificial nunca escreve ou "inventa" a resposta jurídica/médica. Ela atua estritamente como um tradutor: lê a pergunta do faturista em linguagem natural, converte em parâmetros estruturados e busca o dado puro do Diário Oficial e do Ministério da Saúde. Token Canário (P70): Uma assinatura criptográfica gerada dinamicamente pelo código. Se a IA tentar inventar um dado fora do grafo, o sistema intercepta, detecta a quebra da assinatura e bloqueia o erro antes que ele gere uma glosa. 💼 O Valor Comercial (O Retorno sobre o Investimento) Para grandes redes hospitalares, operadoras de planos de saúde, Santas Casas e empresas de auditoria (como as Big Four), o Determinar DKI entrega: Glosa Zero por Erro de Elegibilidade: Validação matemática antes do envio da conta médica. Compliance Inviolável: Rastreabilidade total de quem afirmou, quando validou e qual a portaria oficial de suporte. Fim do Risco Legal: Segurança absoluta para plugar assistentes de IA na operação de faturamento sem medo de erros técnicos. O Determinar DKI não é um chatbot; é a infraestrutura de dados de alta fidelidade que o mercado de saúde precisava para automatizar a auditoria com segurança absoluta.