Factores de riesgo y seguimiento en recién nacidos prematuros y/o de peso bajo al nacer que acuden a consulta ambulatoria del programa Mamá Canguro, en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, Enero-Junio 2024

Introducción: Múltiples complicaciones y factores pueden causar un parto prematuro. El programa Mamá Canguro es una innovadora estrategia neonatal ante la creciente demanda de atención especializada. Objetivo: determinar los factores de riesgo y seguimiento en recién nacidos prematuros y/o de peso bajo al nacer que acuden a consulta ambulatoria del programa Mamá Canguro, en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, Enero- Junio 2024. Materiales y métodos: : Se elaboró un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo. Se evaluaron 169 pacientes empleando encuestas, revisión de expedientes y observaciones. Resultados: el perfil materno predominante correspondió a mujeres jóvenes de 20-24 años 29%, dominicanas 65%, amas de casa 62%, unión libre 45%, procedencia urbana 64%. Respecto a los antecedentes obstétricos 34% eran primigestas, 51% reportó partos vaginales previos, 64% con cesárea anterior, 19% antecedentes previo de abortos. 57% indicó tener hábitos tóxicos. Factor de riesgo materno y fetales estuvieron presentes en un 41% y 26% respectivamente. La complicación más frecuente fue la preeclampsia 47%. La aplicación oportuna de vacunas posterior a los 2.5 kg en un 86%. La adherencia a la posición canguro 57%. 94% de los recién nacidos presentó un desarrollo adecuado en peso, talla y perímetro cefálico, siendo la lactancia materna exclusiva la alimentación predominante en un 47% de ellos. El 80% recibió charlas sobre desarrollo y estimulación del recién nacido, 69% negó apoyo psicológico. 75% de los familiares reconocieron los signos de alarma. Conclusiones: El programa Mamá Canguro es eficaz en el seguimiento y cuidado de recién nacidos prematuros/bajo peso, contribuyendo a su adecuado desarrollo. Sin embargo, hay áreas de mejora. Necesita fortalecer el apoyo psicológico a las madres y promover la lactancia materna exclusiva. Esto sugiere la necesidad de reforzar los componentes educativos y el acompañamiento integral del programa.

引言：多种并发症及致病因素均可引发早产。面对日益增长的专科护理需求，袋鼠式护理（Kangaroo Mother Care）项目是一项创新性的新生儿护理策略。
研究目的：明确2024年1月至6月期间，就诊于阿尔塔格拉西亚圣母大学妇产医院袋鼠式护理门诊的早产及/或低出生体重（low birth weight）新生儿的危险因素与随访情况。
材料与方法：本研究为描述性纵向前瞻性研究，共纳入169例研究对象，通过问卷调查、病历查阅及临床观察完成数据采集与评估。
研究结果：受试产妇的主要人口学特征为：20~24岁青年女性占比29%，多米尼加籍占65%，家庭主妇占62%，非婚同居占45%，城镇户籍占64%。产科既往史方面，初产妇（primipara）占34%，既往经阴道分娩者占51%，既往有剖宫产史者占64%，既往有流产史者占19%。57%的产妇存在不良生活嗜好。产妇及胎儿层面的危险因素检出率分别为41%与26%，其中最常见的并发症为子痫前期（preeclampsia），占比47%。86%的新生儿在体重达到2.5kg后及时完成了疫苗接种。袋鼠式护理依从率为57%。94%的新生儿在体重、身长及头围（head circumference）方面发育达标，其中纯母乳喂养（exclusive breastfeeding）占比47%，为主要喂养方式。80%的家属接受了新生儿发育与早期刺激相关的健康宣教，69%的产妇未获得心理支持。75%的家属能够识别新生儿危险征象（alarm signs）。
研究结论：袋鼠式护理项目可有效开展早产/低出生体重新生儿的随访与照护，助力其正常发育，但仍存在可优化空间。未来需加强对产妇的心理支持，并推广纯母乳喂养，这提示需进一步强化项目的教育模块与全流程照护服务。