Krankenhausversorgung von Akutkranken

Im Jahr 2015 kamen die Landeskrankenanstalten der Aufenthaltsnachfrage mit einer Bettenausstattung von insgesamt 1.727 Betten für Akutkranke (95% in öffentlichen Krankenhäusern) bei 3,3 Betten pro 1.000 Einwohner nach und überschritten somit den nationalen Standard (Gesetzesvertr. Dekret Spending Review 6 Juli 2012, No 95 – im Land berechnet mit Betten der öffentlichen Krankenhäuser und der vertragsverbundenen Abteilungen der privaten Einrichtungen) von 3.0 Betten für Akutkranke pro 1.000 Einwohner. Für den Tagesklinik-Betrieb standen 177 Betten zur Verfügung. In den öffentlichen Krankenanstalten waren außerdem 68 Säuglingskrippen vorhanden, alle in den öffentlichen Krankenanstalten.(Tables 5.2.1). Im Jahr 2015 beliefen sich die Aufenthalte von Akutkranken auf 83.128, davon waren 65.685 (79.0%) ordentliche Aufenthalte und 17.433 (21.0%) Tagesklinik-Aufenthalte. Gemäß Definition des Gesundheitsministeriums gelten als Akutkranke jene Fälle, die aus anderen Abteilungen als für Rehabilitation, funktionelle Wiederherstellung und Langzeitpflege entlassen wurden, ausgeschlossen die gesunden Neugeborenen, d. h. die Neugeborenen, die unter die DRG 391 „Unauffälliger Neugeborener” eingeordnet werden können. Der Verlauf der Aufenthalte ist konstant rückläufig: Während es im Jahr 2009 98.891 Aufenthalte waren, betrug die Anzahl im Jahr 2015 nur mehr 83.128, was einer Verminderung im letzten Fünfjahreszeitraum von 12.0% entspricht (Tables 5.2.6). 96.9% der Aufenthalte von Akutkranken erfolgten in den öffentlichen Krankenhäusern. Gegenüber 1996 hat sich der Anteil der ordentlichen Aufenthalte in den öffentlichen Krankenhäusern erhöht und in den letzten Jahren auf Werte über 97% stabilisiert. Die Hospitalisierungsrate der Wohnbevölkerung belief sich im Jahr 2015 auf 150,9 Aufenthalte von Akutkranken pro 1.000 Einwohner (118,5 ordentliche Aufenthalte und 32,4 Tagesklinik-Aufenthalte - für die im Land durchgeführten KH-Aufenthalte, wurden jene berechnet die in den öffentlichen Krankenhäusern und in den vertragsverbundenen Abteilungen der privaten Einrichtungen durchgeführt wurden; für jene außerhalb des Landes, werden die Aufenthalte im Ausland mitberechnet). Insgesamt liegt somit die Hospitalisierungsrate der Einwohner unter dem nationalen Zielwert (Gesetzesvertr. Dekret Spending Review 6 Juli 2012, No. 95) von 160 Aufenthalten pro 1.000 Einwohner (Tables 5.2.9), dies nach einer ab 2007 registrierbaren starken und fortlaufenden Senkung. Betrachtet man die standardisierte Hospitalisierungsrate nach Geschlecht und Alter bzw. berücksichtigt man die Altersstruktur der Bevölkerung, registriert Südtirol eine Hospitalisierung von etwa 158 Aufenthalte auf 1.000 Einwohner. Dabei verzeichnet insbesondere der Gesundheitsbezirk Bruneck die höchste Inanspruchnahme (180,9) (Tables 5.2.10). Für die Vergleichsdaten der anderen Regionen Italiens wird auf den Bericht über die Hospitalisierung des Jahres 2015 des Gesundheitsministeriums, Tabellen von 5.10 bis 5.14 verwiesen, abrufbar auf der Internet-Seite: www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=1237&area=hospitals&menu=empty.2015年，该州州立医院的急性病患者床位配置总计1727张（其中95%设于公立医院），每千人口床位占有率达3.3张，由此超过了国家规定的标准——依据2012年7月6日第95号《支出审查法令》（Gesetzesvertr. Dekret Spending Review 6 Juli 2012, No 95，本州统计范围包含公立医院床位及私立医疗机构签约科室床位），该标准为每千人口对应3.0张急性病床位。 日间病房运营共计配备177张床位。此外，公立医院内另设有68张婴儿病床，全部设于公立医院中。（表5.2.1） 2015年，急性病患者总住院人次达83128例，其中常规住院65685例（占比79.0%），日间病房住院17433例（占比21.0%）。根据该国卫生部门的定义，急性病患者指除康复、功能恢复及长期护理科室收治之外的出院病例，但排除健康新生儿——即可被归类于疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups，DRG）391「无异常新生儿」（Unauffälliger Neugeborener）的新生儿。 住院人次总量呈持续下滑趋势：2009年住院人次为98891例，至2015年仅剩83128例，近五年降幅达12.0%。（表5.2.6） 96.9%的急性病患者住院均在公立医院完成。与1996年相比，公立医院常规住院人次占比持续提升，近年来稳定在97%以上。 2015年，该州常住居民急性病住院率为每千人口150.9人次（其中常规住院118.5人次，日间病房住院32.4人次。注：本州境内住院人次统计范围包含公立医院及私立医疗机构签约科室的住院病例；境外住院人次亦纳入统计）。整体来看，该州居民住院率低于国家设定的160人次/千人口的目标值（依据2012年7月6日第95号《支出审查法令》），这一结果是在2007年以来持续大幅下降的基础上达成的。（表5.2.9） 若按性别与年龄划分标准化住院率，或考虑人口年龄结构进行校正，则南蒂罗尔（Südtirol）的急性病住院率约为158人次/千人口。 其中，布鲁内克卫生区（Gesundheitsbezirk Bruneck）的住院服务利用率最高，达180.9人次/千人口。（表5.2.10） 关于意大利其他地区的对比数据，可参阅该国卫生部门2015年住院报告中的表5.10至表5.14，相关内容可通过以下网址获取： www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=1237&area=hospitals&menu=empty.