การศึกษาระดับ soluble Programmed Death-Ligand 1 (sPD-L1) ในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส
收藏DataCite Commons2025-10-08 更新2026-05-04 收录
下载链接：
http://doi.nrct.go.th/?page=resolve_doi&resolve_doi=10.14457/TU.the.2024.971
下载链接
链接失效反馈官方服务：
资源简介：
การรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี (human immunodeficiency virus, HIV) ในยุคยาต้านไวรัส สามารถลดความเจ็บป่วยและเสียชีวิตจากโรคเอดส์ได้ แต่ในร่างกายของผู้ติดเชื้อยังคงมีการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและเกิดการอักเสบภายในร่างกายอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน และส่งผลให้เกิดภาวะเหนื่อยล้าทางระบบภูมิคุ้มกัน (immune exhaustion) และนำไปสู่โรคร่วมที่ไม่เกี่ยวเนื่องกับโรคเอดส์ (non-AIDS co-morbidities) ได้ โดยเฉพาะ ภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูงและโรคเบาหวาน การศึกษาที่ผ่านมาชี้ว่าระบบสารหลั่ง soluble programmed death-ligand 1 (sPD-L1) มีบทบาทในภาวะเหนื่อยล้าของระบบภูมิคุ้มกัน และมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคหลายชนิดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในร่างกาย แต่ข้อมูลความเกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อไวรัสเอชไอวีนั้นยังมีอยู่จำกัด การศึกษาแบบภาคตัดขวาง ในครั้งนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอัตราชุกของภาวะอักเสบและปัจจัยที่เกี่ยวข้องในกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวี ที่ส่วนใหญ่อยู่ในระบบการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเป็นระยะเวลานานและศึกษาระดับ sPD-L1 ในพลาสมาและความสัมพันธ์กับภาวะอักเสบและสถานะทางคลินิกของผู้ติดเชื้อกลุ่มนี้ ผลการศึกษาในผู้ติดเชื้อเอชไอวี จำนวน 236 ราย พบว่าความชุกของผู้มีภาวะอักเสบที่ประเมินด้วยดัชนีบ่งชี้การอักเสบ SIRI, SII และ hs-CRP เท่ากับ ร้อยละ 13.1, 32.2 และ 51.3 ตามลำดับ โดยภาวะอักเสบที่ประเมินจากระดับ hs-CRP มีความสัมพันธ์กับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p=0.022) และผลการศึกษาเปรียบเทียบระดับการแสดงออก sPD-L1 ไอโซฟอร์ม 1 ที่ตรวจวัดด้วยวิธี LC-MS/MS พบว่ามีการแสดงออกในกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวีสูงกว่ากลุ่มควบคุมสุขภาพดี ที่ไม่มีการติดเชื้ออย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p=0.015) แต่ไม่พบว่ามีความสัมพันธ์กับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง และภาวะอักเสบที่ประเมินโดยค่า hs-CRP ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีไทยที่ศึกษา มีภาวะอักเสบในร่างกายและภาวะความเหนื่อยล้าของระบบภูมิคุ้มกัน และควรมีการศึกษายืนยันถึงความเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่อาจนำไปสู่โรคเบาหวานได้ต่อไป ข้อมูลที่ได้รับจากการศึกษาเบื้องต้นนี้จะเพิ่มพูนความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดำเนินโรคติดเชื้อเอชไอวีในยุคการรับยาต้านไวรัส และนำไปสู่การพัฒนาระบบการดูแลรักษาผู้ติดเชื้ออเอชไอวีต่อไป
提供机构：
มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์
创建时间：
2025-10-08
