Validez de un modelo de envejecimiento vascular acelerado como índice de riesgo cardiovascular en adultos sanos: análisis factorial confirmatorio. Estudio EVasCu.

En los últimos años, la predicción del riesgo cardiovascular ha constituido la base en las guías clínicas de prevención cardiovascular, generando evidencia científica respecto a la importancia de los profesionales de enfermería en el manejo del riesgo cardiovascular. El concepto de envejecimiento vascular acelerado representa un modelo potencialmente beneficioso para la investigación futura de los mecanismos fisiopatológicos que subyacen a las manifestaciones tempranas de la enfermedad cardiovascular. Por este motivo, los objetivos de este proyecto serán: verificar mediante un análisis factorial confirmatorio el concepto de envejecimiento vascular acelerado en un único factor, y generar una calculadora para estimar un índice con el modelo de mejor ajuste estableciendo niveles de alto, moderado y bajo riesgo de envejecimiento vascular acelerado para el cribado de riesgo de enfermedad cardiovascular en sujetos sanos. El estudio EVasCu tendrá un diseño transversal, se realizará en el Centro de Investigación de la Universidad y en Centros de Salud de la ciudad seleccionados, para el cual será necesaria una muestra de 355 adultos sanos. Para examinar la validez de constructo de un modelo de un solo factor para medir el envejecimiento vascular acelerado, se examinarán diferentes modelos que incluyan parámetros vasculares, clínicos y bioquímicos para determinar qué variables de estos tres grupos muestran mejor ajuste. A partir del modelo que mejor ajuste muestre se generará una calculadora que estimará un índice de envejecimiento vascular acelerado, y los valores generados se categorizarán por este índice en tertiles para establecer niveles de alto, moderado y bajo riesgo de envejecimiento vascular acelerado.

近年来，心血管风险预测已成为心血管疾病预防临床指南的核心依据，同时为证实护理人员在心血管风险管理中的重要性提供了科学证据。加速血管老化（Accelerated Vascular Aging）这一概念，为探索心血管疾病早期临床表现背后的病理生理机制提供了极具潜力的研究模型。有鉴于此，本项目的研究目标为：通过验证性因子分析，验证加速血管老化的单因子结构；并基于最优拟合模型构建风险评估计算器，针对健康人群的心血管疾病风险筛查，划分加速血管老化的高、中、低风险等级。
本EVasCu研究将采用横断面设计，研究地点设于某大学研究中心及选定的城市社区卫生服务中心，共需纳入355名健康成年人作为研究样本。
为验证单因子模型用于评估加速血管老化的结构效度，本研究将构建多组包含血管、临床及生化指标的分析模型，以确定这三类指标中哪些变量的拟合效果最优。基于筛选得到的最优拟合模型，本研究将开发加速血管老化指数评估计算器，并通过三分位法对该指数的计算结果进行分类，以此明确加速血管老化的高、中、低风险等级。