SEMIZLIK FONIDA HAYZ SIKLI BUZILISHLARI BO`LGAN O`SMIR QIZLARNI OLIB BORISHNI OPTIMALLASHTIRISH

В статье рассматриваются современные представления о патогенезе, клинических проявлениях и подходах к ведению нарушений менструального цикла у подростков с ожирением. Показано, что ожирение в подростковом возрасте является не только метаболическим, но и эндокринным нарушением, оказывающим значительное влияние на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему. Инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, гиперандрогения и хроническое воспаление низкой степени играют ключевую роль в формировании менструальной дисфункции. Особое внимание уделено диагностическим трудностям, включая дифференциацию физиологических особенностей пубертата и патологических состояний, а также проблеме гипердиагностики синдрома поликистозных яичников у подростков. Подчёркивается необходимость комплексного подхода, включающего клиническую, лабораторную и инструментальную оценку. Рассмотрены современные принципы ведения данной категории пациенток, где основное значение имеет модификация образа жизни, направленная на снижение массы тела и улучшение метаболического профиля. Обсуждается роль фармакотерапии, в частности метформина, при наличии инсулинорезистентности. Отдельно освещается потенциальная роль тромбоспондина-1 как перспективного биомаркера, связывающего ожирение, воспаление и нарушения репродуктивной функции. Отмечается недостаток клинических исследований у подростков, что определяет актуальность дальнейших научных разработок в данном направлении. Ключевые слова: подростки, ожирение, менструальный цикл, инсулинорезистентность, синдром поликистозных яичников, тромбоспондин-1.